鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的护理措施

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  摘要:目的 探讨鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的护理措施;方法 选取2020年1月-2021年1月我院收治100例鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎患者为本次研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组50例,其中对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上采用优质护理措施,对比分析两组患者的临床效果;结果 两组患者在听力障碍情况的分析中,观察组的数据明显优于对照组,其数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在并发症发生率的对比分析中,观察组的并发症发病率(4.00%)明显优于对照组的并发症发病率(18.00%),两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);结论 针对分泌性中耳炎患者行鼓膜穿刺术予以治疗后,实施优质护理干预可以改善患者的听力情况,减少并发症的发生,在临床中有推广和应用价值。
  关键词:鼓膜穿刺术;分泌性中耳炎;护理措施
  【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)05-255-01
  分泌性中耳炎是一种高发性临床疾病,有听力下降、耳朵鼓室积液等症状表现,又名渗出性中耳炎,该病的高发时期集中在春季。针对该疾病仅通过临床治疗无法达到理想的治疗效果,需配合护理服务,同时可以改善预后,加快患者病情恢复[1]。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  所有参与研究的患者随机进行分组,对照组组50例,其中男性和女性患者分别有23例和27例;最低年龄6岁,最高年龄75岁,平均年龄(38.46±8.11)岁;最短病程1年,最长病程9年,平均病程(3.24±1.16)年。观察组50例,其中男性和女性患者分别有20例和30例,最低年龄8岁,最高年龄73岁,平均年龄(38.36±9.23)岁;最短病程1年,最长病程8年,平均病程(5.64±11.18)个月。对比两组患者的一般资料发现,并无显著性差异,可用作对比研究。本次研究患者均知情且签署知情同意书,并经医院伦理委员会批准。
  1.2方法
  观察组和对照组患者采取的治疗方法为接受鼓膜穿刺术,行手术治疗过程中配合相应的护理措施,对照组患者给予病情观察、用药指导等常规护理干预,观察组患者给予优质护理干预,具体护理内容有:①术前护理:做好术前准备工作,在护理人员帮助下让患者完成相关术前检查项目,将手术时使用的药物、器械等提前备好,注射药物温度需加热,保持在37℃[2]。②术中护理:手术时,需密切观察患者的各项体征,对积液量及状态做好记录,手术全程需在无菌条件下进行,收集的积液需做细菌培养,测定其药物敏感性。③术后护理:手术结束后明确告知患者患耳不得沾水,坚持7d,同时给予患者抗生素治疗。④心理护理:患者接受治疗时紧张、恐惧心理不可避免,有的患者对医护人员的工作配合度较低,护理人员需积极与患者交流,缓解患者的不良情绪,就分泌性中耳炎、鼓膜穿刺术相关知识向患者展开健康宣教,告知患者术后可能出现的不良反应及相关注意事项,有助于患者在治疗期间提高配合度。
  1.3观察指标
  (1)对观察组和对照组患者术后7d的听力情况进行观察并对比,26至40dBHL为轻度听力障碍;41至60dBHL为中度听力障碍;61至80dBHL为重度听力障碍;80dBHL以上表示极重度听力障碍。(2)对两组患者术后并发症发生率进行观察并对比,通过术后随访对患者细菌感染、鼓膜穿刺点出血、面瘫、繼发性鼓膜穿刺等并发症发生率进行观察。
  1.4统计学方法
  数据分析采用SPSS23.0软件进行处理,计数资料以率(%)表示,组间对比进行x2检验;P<0.05表示数据差异有显著性。
  2结果
  2.1 两组患者在听力障碍情况的对比分析
  根据表1显示,两组患者在听力障碍情况的分析中,观察组的数据明显优于对照组,其数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);见表1
  2.2两组患者并发症发生率的对比分析
  根据表2显示,两组患者在并发症发生率的对比分析中,观察组的并发症发病率(4.00%)明显优于对照组的并发症发病率(18.00%),两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);见表2
  3讨论
  此次研究中,相较于对照组,观察组患者的听力障碍改善程度更为显著,两组之间存在显著性差异(P<0.05),表示对分泌性中耳炎患者行手术治疗后给予优质护理可以有效改善患者的听力情况,达到理想的治疗效果,患者的生活质量也可以得到提升。优质护理通过健康宣教让患者在术后患耳可以得到更好的护理,避免耳道发生感染,期间不得掏挖耳朵、大力咳嗽等,避免发生出血;给予患者饮食指导,减少便秘的发生,避免给耳道带来疼痛感;通过用药指导让患者掌握正确的用药方法,有效降低并发症地发生率。此次研究中,相较于对照组,观察组患者的并发症发生率更低,且两组存在显著性差异(P<0.05)。说明通过优质护理干预,可有效避免分泌性中耳炎患者术后出现并发症,有助于患者更好的康复。
  综上所述,针对分泌性中耳炎患者行鼓膜穿刺术予以治疗后,实施优质护理干预可以改善患者的听力情况,减少并发症的发生,在临床中有推广和应用价值。
  参考文献
  [1]李建玲,赵广辉,刘杰.耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎疗效对比研究[J].陕西医学杂志,2018,47(8):1023-1025+1035.
  [2]岳振忠,韩曦,李姗姗,等.分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺术后眩晕分析[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,32(14):1108-1109.
  四川大学华西医院眉山医院 四川眉山 620010
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