【摘 要】
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目的:探讨克氏针张力带钢丝治疗儿童MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的手术方法、临床疗效。方法:回顾分析2008年6月至2015年10月,我院手术治疗的儿童MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折88例,男59例,
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院骨科一病房,
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目的:探讨克氏针张力带钢丝治疗儿童MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折的手术方法、临床疗效。方法:回顾分析2008年6月至2015年10月,我院手术治疗的儿童MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折88例,男59例,女29例,年龄6~15岁,平均年龄9.1岁。MayoⅡA型51例,MayoⅡB型37例。采用切开复位克氏针张力带钢丝内固定,术后石膏固定1~2周后指导肘关节功能训练。结果:所有患者均获得随访,根据Broderg&Morrey评分系统:MayoⅡA型:优40例,良7例,可4例,优良率92.16%。MayoⅡB型:优22例,良7例,可8例,优良率78.38%,经卡方检验,χ2=3.457,P=0.063。2组病例术后Broderg&Morrey评分及肘关节活动度应用独立样本t检验比较,其中评分t=5.816,P=0.001;屈肘度数t=13.906,P=0.001;伸肘度数t=9.328,P=0.001,旋前度数t=8.482,P=0.001;旋后度数t=8.876,P=0.001。比较克氏针髓腔进针法与双皮质固定法的优良率,做卡方检验,χ2=4.779,P=0.029。结论:克氏针张力带钢丝治疗儿童MayoⅡ型尺骨鹰嘴骨折,具有对骨骺损伤小、固定稳定、术后可早期活动、肘关节功能恢复好等优点。克氏针双皮质固定对于增加稳定性、减少退针率有显著效果。Mayo分型对指导治疗、评估预后有一定帮助。严格把握手术适应证、规范操作、术后早期功能训练,是提高疗效、减少并发症的有效途径。
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