替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期小肠腺癌的临床观察

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背景与目的:化疗是晚期小肠腺癌的主要治疗手段,目前尚无标准治疗方案。本研究旨在评估替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期小肠腺癌的疗效与安全性。方法:收集29例经替吉奥联合奥沙利铂治疗的晚期小肠腺癌患者的临床资料,并进行回顾性分析。化疗方案:第1天,静脉滴注奥沙利铂130 mg/m2;第1~14天,口服替吉奥40 mg/m2,每日2次,21 d为1个周期。结果:患者完成中位化疗周期数4(2~9)个,均可评估疗效,其中完全缓解(complete response,CR)2例(6.9%),部分缓解(partial response,PR)9例(31.0%),客观有效率(response rate,RR)为37.9%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为65.5%。无一例患者失访,中位随访时间为14.7个月。患者中位无进展生存时间(progress free survival,PFS)为5.4个月(95%CI:3.6~7.2),中位总生存时间(overall survival,OS)为13.2个月(95%CI:6.7~19.7)。亚组分析显示,替吉奥联合奥沙利铂方案非一线化疗、体力状况(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分>1分,转移部位>2个的患者中位OS明显缩短(P<0.05)。化疗的主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、乏力、周围神经病变和皮疹,以轻度为主,均可耐受。结论:本研究,结果显示,替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期小肠腺癌有效率高、耐受性好,值得进一步研究。
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