CT三维重建在经皮肾镜取石术中的应用价值

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目的 评价螺旋CT三维重建在经皮肾镜取石术中的应用价值. 方法 对27例复杂性肾结石(17 mm×31 mm~28 mm×57 mm,平均27 mm×38 mm)患者行多层CT尿路造影,非增强CT扫描后,肾盂相期行造影剂增强扫描,数据分析后行三维重建. 结果 27例肾结石中鹿角状肾结石7例、肾下盏结石12例、肾盂结石5例、憩室结石3例.CT尿路造影可提供肾盂肾盏集合系统的清晰图像,并可发现结石,明确结石与肾盂肾盏集合系统关系,与常规图像比较,三维重建更有利于确定经皮肾穿刺部位.27例患者行经皮肾镜取石术,结石清除率为92%,无严重并发症发生.结论 CT三维重建可准确预测肾结石数量、大小及部位,确定经皮肾穿刺位置,降低手术并发症,应作为复杂性肾结石经皮肾穿刺取石术前的常规影像学定位方法.
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