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目的 观察高能冲击波对肾脏钙离子腺苷三磷酸酶(Ca2+-ATPase)活性的影响及川芎嗪的保护作用,探讨高能冲击波肾损伤机制.方法 30只健康家兔制成单肾动物模型,按完全随机设计法分为对照组10只、高能冲击波组10只和川芎嗪组10只,对照组、高能冲击波组分别静脉注射等量生理盐水,高能冲击波冲击肾脏前3天,川芎嗪组静脉注射川芎嗪;冲击肾脏24h后,光学法检测肾细胞膜和线粒体膜Ca2+-ATPase活性;采用原位缺口末端标记法和流式细胞术检测凋亡细胞;采用生化分析测定内生肌酐清除率.结果 与对照组比较,高能冲击波组肾细胞膜和线粒体膜Ca2+-ATPase活性均降低(P<0.05,P<0.01)、细胞凋亡率增加(P<0.01)、内生肌酐清除率降低(P<0.01);川芎嗪组肾细胞膜Ca2+-ATPase活性和内生肌酐清除率变化不明显(P＞0.05),线粒体膜Ca2+-ATPase活性降低(P<0.05)、细胞凋亡率增加(P<0.05),但幅度明显小于高能冲击波组.结论 高能冲击波冲击肾脏后肾脏Ca2+-ATPase活性降低是发生肾细胞凋亡导致肾功能损伤的重要机制,川芎嗪有改善肾功能的作用,与其阻制肾脏Ca2+-ATPase活性降低、抗细胞凋亡有关。