重症吸入性肺炎合并ARDS应用俯卧位机械通气治疗的效果研究

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目的 观察俯卧位机械通气治疗重症吸入性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果。方法 26例重症吸入性肺炎合并ARDS患者,随机分为观察组和对照组,各13例。对照组给予常规机械通气治疗,观察组动脉血给予俯卧位机械通气治疗。比较两组氧合改善情况、血流动力学指标及气道痰液引流量。结果 观察组动脉血氧分压(PaO2)(97.0±10.0)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、氧合指数(PaO2/FiO2)(258.0±20.3)mm Hg、血氧饱和度(SpO2)(98.0±0.5)%高于对照组的(85.0±12.0)mm Hg、(230.0±22.1)mm Hg、(94.0±1.5)%,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)(40.0±5.0)mm Hg低于对照组的(44.0±4.2)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组心率(90.0±11.0)次/min低于对照组的(100.0±13.0)次/min,平均动脉压(MAP)(89.0±8.0)mm Hg、中心静脉压(CVP)(10.3±4.0)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)高于对照组的(80.0±7.0)mm Hg、(9.0±4.2)cm H2O,痰液引流量(15.3±2.0)ml大于对照组的(8.1±1.1)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 俯卧位机械通气能够明显增加重症吸入性肺炎合并ARDS患者的供氧能力,而且能够显著改善氧合情况、气道痰液引流量和血流动力学,可用于重症吸入性肺炎合并ARDS的辅助治疗。
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