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目的：观察步长脑心通胶囊配合西药治疗急性脑梗死的疗效。方法：80例急性脑梗死患者随机分为两组，治疗组40例，步长脑心通胶囊3粒，3次/d，口服;对照组40例，复方丹参片，每次3粒，每日3次。2组疗程均为4周。2组治疗前及治疗后第29天，评价其神经功能缺损评分，判定其临床疗效，并检测其治疗前后血液流变学指标，观察其不良反应。两组病例均常规服用抗血小板聚集药物并根据病情酌情给予20％甘露醇降颅压，尼莫地平扩张脑血管以及改善脑细胞代谢药物和对症治疗，对伴有高血压、糖尿病、冠心病者予相应治疗。结果：步长脑心通组临床治愈率提高，血液流变学指标改善。结论：步长脑心通配合西药可明显改善脑梗死患者的临床症状，值得推广应用。