目的　为了解良性前列腺增生 (BPH)患者产生下尿路症状的成因 ,为正确诊治下尿路症状提供准确的证据。　方法　采用尿动力学方法分析无神经系统疾病的良性前列腺增生患者的膀胱尿道功能。　结果　 16 4例良性前列腺增生患者 ,平均年龄 6 7± 7 0 4岁 ,膀胱出口梗阻者占 6 1 6 %(10 1/ 16 4) ,无梗阻者占 38 4% (6 3/ 16 4) ;逼尿肌收缩力正常者为 83% (136 / 16 4) ,逼尿肌收缩力减弱者17% (2 8/ 16 4) ,以上各组之间I PSS评分和年龄无显著性差异。膀胱出口无梗阻者中逼尿肌收缩力减弱者占 44 4% (2 8/ 6 3) ,逼尿肌收缩力正常占 5 5 6 % (35 / 6 3)。在膀胱出口无梗阻者中 ,逼尿肌收缩力减弱合并不稳定膀胱患者为 2 8 6 % (8/ 2 8) ,而逼尿肌收缩力正常合并不稳定膀胱患者 5 7 1% (2 0 /35 ) ,膀胱出口无梗阻逼尿肌收缩力减弱合并不稳定膀胱患者明显少于膀胱出口无梗阻逼尿肌收缩力正常者 (P <0 0 2 ) ,两组患者I PSS评分和膀胱顺应性均无明显差异。　结论　BPH患者下尿路症状的产生不仅与前列腺增生引起的膀胱出口梗阻有关 ,部分患者并不存在膀胱出口梗阻 ,其下尿路症状的成因为逼尿肌功能变化所致 ,尿动力学检查能为下尿路症状患者的诊治提供可靠的依据