臀肌挛缩症的一种新X线征象——髂骨致密线

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目的 明确髂骨致密线与臀肌挛缩症之间的关系 ,探讨髂骨致密线的形成机制。方法分析 10 3例臀肌挛缩症的骨盆平片及其中 8例骨盆CT片 ,并与 2 0 0例非臀肌挛缩症的骨盆平片及其中 13例骨盆CT作对照。结果 臀肌挛缩组 85例 (82 .5 % )骨盆平片见骶髂关节旁髂骨致密线 ,对照组仅见 5例 (2 .5 % )。 10 3例臀肌挛缩症中 ,髂骨致密线出现于 5岁以上组和 5岁以下组分别为 81例(81/88)和 4例 (4/15 ) ;出现于臀大肌挛缩为主组和臀中肌挛缩为主组分别为 83例 (83 /94)和 2例 (2 /9)。CT扫描示正常骨盆的髂骨骶髂关节部外缘皮质呈后内向前外走行的斜面 ,而在臀肌挛缩症患者 ,髂骨后部增厚、变形 ,外缘皮质斜面变小 ,近乎前后走行。结论 骨盆平片上骶髂关节旁髂骨致密线是臀肌挛缩症的 1种征象 ;这一征象是由于挛缩的臀大肌长期、持续的牵拉作用 ,导致本呈后内向前外斜行的髂骨骶髂关节部外缘皮质变为前后走行使其形成轴位投影所致
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