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目的
探讨网络自动骨龄评估软件BoneXpert对中国(上海)儿童及青少年的适用性。
方法回顾性收集2010年1月至2013年12月因左手外伤在上海市儿童医院拍摄左手腕部X线片患儿的影像学资料。选择其中可用于人工骨龄评估的434张X线片,男童264张,女童170张。由自动骨龄评估软件BoneXpert评估骨龄。1周后简单随机法随机抽取40张X线片重新评估。
结果在434张X线片中,共有7张被BoneXpert评估软件拒绝,接受率为98.4%。每张评估时间约为14.5 s。2次抽样评估结果完全一致。在男女共26组中有8组(32%)骨龄评估结果与实际年龄间差异有统计学意义(P<0.05),分别为男童7、8、9、11岁组及女童2、3、9、11岁组,但差异均值均在1 s左右。若按各年龄组骨龄评估结果与实际年龄间差异的均值进行相应调整,可将上述各组骨龄评估值分别上调0.57、0.79、0.93、-0.38岁及-0.22、0.30、0.37、0.59岁。
结论BoneXpert软件对左手腕X线片接受度高,诊断迅捷,评估过程100%自动化,完全消除了人工评估过程中的主观差异性。在大部分年龄段均适用于我国儿童,对少部分年龄段评估结果进行微调后可广泛应用于临床。