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目的 研究杭州市医疗机构耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药特征与耐药基因的关系.方法 采用细菌分离鉴定和基因扩增技术,对杭州市3家大型综合性医院重症监护病房(ICU)环境与人体携带的MRSA进行检测与分析.结果 从3家医院的ICU物体表面和医务人员鼻腔分离到MRSA菌41株,对青霉素和苯唑西林全部耐药.所分离的MRSA对米诺环素、奎奴普汀、万古霉素、利福平均敏感.41株MRSA检出携带qacA/B基因16株,检出率为39％;携带smy基因9株,检出率为22％;携带norA基因19株,携带率为46.3％.结论 调查的ICU环境及医护人员携带的MRSA系多重耐药菌株,主动外排基因qacA/B、norA携带率较高,其耐药机制与外排基因携带有关.