【摘 要】
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目的比较经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPS)与球囊导管闭塞下逆行性静脉栓塞术(BRTO)治疗胃底静脉曲张出血的短期再出血率、肝性脑病发生率和食管下静脉曲张发生率,评
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目的比较经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPS)与球囊导管闭塞下逆行性静脉栓塞术(BRTO)治疗胃底静脉曲张出血的短期再出血率、肝性脑病发生率和食管下静脉曲张发生率,评估逆行性静脉曲张栓塞术治疗胃底静脉曲张破裂出血的价值。方法回顾性分析延安大学附属医院在2012年1月至2016年12月期间采用TIPS或BRTO治疗的153例孤立性胃底静脉曲张出血患者的临床资料。结果 TIPS组的手术成功率为100%,BRTO组为97%。TIPS组和BRTO组在术后6个月内再出血率分别为3.66%和1.41%,肝性脑病发生率分别为10.98%和4.23%。BRTO组有59例接受内镜复查,其中3例出现食管下静脉曲张;TIPS组有26例接受内镜复查,均无食管下静脉曲张。结论胃底静脉曲张出血的近期疗效观察提示,BRTO与TIPS的短期再出血率差异无统计学意义,BRTO的肝性脑病发生率低于TIPS,而食管下静脉曲张发生率高于TIPS。
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