【摘 要】
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目的初步探讨肺应变大小对犬急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型肺水肿的影响。方法选取20只健康比格犬，利用静脉注射油酸制作ARDS模型，按随机数字表法均分为4组，肺应变分别为1.0、1.5、2.0及2.5并分别命名为S1.0、S1.5、S2.0、S2.5组，根据肺应变、功能残气量及呼气末正压引起的肺复张容积计算潮气量，以此潮气量进行机械通气24 h，采用热稀释法测量血管外肺水指数(EVLWI)、肺血
【机 构】
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450052 郑州大学第一附属医院呼吸与重症五科,450052 郑州大学第一附属医院CT室,广州呼吸疾病研究所 呼吸疾病国家重点实验室 广州医科大学第一附属医院放射科,广州呼吸疾病研究所 呼吸疾病国家
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目的初步探讨肺应变大小对犬急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型肺水肿的影响。
方法选取20只健康比格犬，利用静脉注射油酸制作ARDS模型，按随机数字表法均分为4组，肺应变分别为1.0、1.5、2.0及2.5并分别命名为S1.0、S1.5、S2.0、S2.5组，根据肺应变、功能残气量及呼气末正压引起的肺复张容积计算潮气量，以此潮气量进行机械通气24 h，采用热稀释法测量血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)等肺水肿指标，称重法测量肺组织湿干比。
结果S1.0、S1.5、S2.0、S2.5组潮气量分别为(7.5±1.7)、(13.9±5.8)、(17.9±4.7)、(20.3±7.9)ml/kg，机械通气治疗4 h后，S2.0、S2.5组的EVLWI均显著高于S1.0、S1.5组[(38.9±6.5)、(40.1±7.7)比(26.6±5.2)、(28.8±5.4)ml/kg；F＝5.627，P＝0.009]。实验结束时S2.5组的PVPI均显著高于S1.0、S1.5、S2.0组(16.7±5.4比7.0±2.3、9.2±2.2、11.5±6.0；F＝4.329，P＝0.022)；S2.0、S2.5组肺组织湿干比均显著高于S1.0、S1.5组(10.4±1.2、10.8±1.5比8.3±1.2、8.0±2.2；F＝5.627，P＝0.009)。
结论肺应变>2.0时明显加重ARDS模型肺水肿，肺应变<1.5时对于肺水肿的影响较小。
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