以急腹症为突出表现的肺癌五例分析以急腹症为突出表现的肺癌五例分析

来源 :江西医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huhaiyan1953
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本院自1992~1998年共收治肺癌368例,以肺外表现为首发症状16例,其中急腹症5例,占1.5%。后者均误诊为外科急腹症,误诊时间1周~1个月不等,现报道如下。1 临床资料rn 本组5例,男4例,女1例,年龄48~65岁,平均56岁,4例男病人均有吸烟史30余年,每天2包左右。5例患者均有慢性咳嗽咳痰史;1例1月来有间歇轻微胸痛;均无血痰、气短、发热、消瘦、激烈刺激性干咳;均以腹痛为首发症状(脐周2例,右上腹1例,右下腹1例,满腹1例),其中阵发性剧烈绞痛3例,持续性胀痛2例伴阵发性加剧1例;均伴有恶心、呕吐、便秘,其中2例伴有轻腰背痛,夜间明显加剧,排便后或改变体位有所缓解;误诊为肠梗阻3例,胆囊炎1例,右输尿管结石1例,不明原因腹痛1例,均经胸部X线或CT扫描诊断为周围性肺癌(其中1例上消化道钡餐胸透下偶尔发现肺部肿块),脊柱X线平片、CT扫描胸椎体(7~11)均rn有不同程度破坏。2讨论
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