【摘 要】
：
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)抑制慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者吸气肌肉活动的机制.方法 12例COPD急性加重期患者接受感觉最舒适通气压力水平时的NIPPV,观察患者吸气肌肉用力和呼吸方式的变化.结果 与自主呼吸(SB)相比,NIPPV时的潮气量(VT)显著增高(从408 ml升到462 ml,P＜0.05);接受NIPPV后VT的增高很迅速,第一呼吸周期时即明显增高.SB时的
【机 构】
：
510120,广州医学院第一附属医院,广州呼吸病研究所,510260,广州医学院第二附属医院急诊科,510120,广州医学院第一附属医院,广州呼吸病研究所
论文部分内容阅读
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)抑制慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者吸气肌肉活动的机制.方法 12例COPD急性加重期患者接受感觉最舒适通气压力水平时的NIPPV,观察患者吸气肌肉用力和呼吸方式的变化.结果 与自主呼吸(SB)相比,NIPPV时的潮气量(VT)显著增高(从408 ml升到462 ml,P＜0.05);接受NIPPV后VT的增高很迅速,第一呼吸周期时即明显增高.SB时的跨膜压(Pdi)为14.04 cm H2O,而NIPPV时为10.98 cm H2O,比SB时约减少22%(P＜0.05).NIPPV时Pdi的下降从第一个呼吸周期即开始,然后进一步迅速下降,治疗至第5个呼吸周期时与SB时相比开始有显著差异(P＜0.05).SB时的呼吸肌做功(Wp)分别为0.47 J/breath和0.95 J/L;而NIPPV时分别为0.34 J/breath和0.69 J/L,比SB时分别减少28%和27%(P＜0.05).NIPPV时Wp的下降也是从第一个呼吸周期即开始,然后进一步迅速下降,治疗至第5个呼吸周期时与SB时相比开始有显著差异(P＜0.05).结论 本实验证实了NIPPV治疗COPD急性加重期患者时吸气肌肉活动的非化学性抑制作用的存在;这种非化学性抑制作用的产生与NIPPV治疗的开始基本同步,能有效改善患者的呼吸肌肉疲劳。
其他文献
多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)是以可变数目串联重复序列(VNTR)为基础的一种流行病学基因分型方法.由于该分型方法具有分辨率高、重复性好、结果数字化便于室间对比等特点,已被广泛应用于各种细菌的分子流行病学研究中.此文就该分型技术的基本原理、优越性及其在沙眼衣原体的分型和分子流行病学研究中的应用进行综述。
随着我国高等教育改革的不断深入,高校教职工队伍的建设越来越重要,而以全体教职工为会员的高校工会起着独特的作用.文章在阐述高校学习型工会及学习型组织基本模型的基础上,
前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,是目前发病率和病死率都在快速增长的疾病,是危害人类健康的恶性肿瘤之一,在我国泌尿系肿瘤中有着较高的发病率.前列腺癌病理类型上
目的 探讨综合护理干预措施对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能和预后影响。方法选取我院神经内科2011年3月至2012年5月收治的80例脑卒中患者作为研究对象，分为观察组和对照组各40例，观察组采用综合护理干预措施，对照组采用常规护理措施，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的吞咽功能恢复的总有效率为85％，明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05），观察组患者吸入性肺炎和营养不良的发生率分别
肝窦阻塞综合征(HSOS)是一种肝窦或是小静脉纤维性闭塞的疾病,其主要临床特征为肝脏肿大,高胆红素血症,腹水,体重快速增长等.目前,HSOS发病率不断增加,但发病机制尚不清楚,治疗手段有限.为提高对该病的认识,此文就其病因、发病机制、诊断和治疗情况作一综述。
部分前列腺癌患者经过去势治疗后,PSA逐渐升高,进入去势抵抗性前列腺癌阶段,然而目前临床中针对这种情况的患者采用雄激素剥夺治疗方案对提高其生存期及生活质量有限,不过近
组织行为学是管理专业的基础课程之一.要激发该专业学生的学习动机,提高教学的有效性,在教学中应注意以下四个方面:联系学生实际,突出其实用性;精心组织教学内容,促进学生知
树突细胞(DC)作为功能最强的抗原提呈细胞参与机体免疫应答.人乳头瘤病毒(HPV)作为一种肿瘤相关病毒,其免疫致病机制日益受到关注.HPV感染后可影响DC的功能,导致抗病毒免疫受损,并与HPV持续感染有一定关系；同时,DC可通过Toll样受体(TLR)及TLR信号转导通路诱导抗病毒免疫应答,但在某些条件下可能诱导免疫耐受.目前,HPV感染导致DC异常的作用机制,以及DC疫苗治疗HPV感染尚有待进一
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
人工全髋关节置换是解除髋关节疾病患者病痛、纠正畸形、恢复髋关节功能、提高患者生活质量的有效方法。全髋关节置换术疗效除与手术技术、患者身体状态相关外，合理有效的康复锻炼对于关节功能的恢复也是至关重要的。通过对患者进行围术期早期护理干预以及院外康复功能锻炼指导，患者生活质量及患肢功能得到明显改善。