目的:探讨消渴健脾汤联合重组甘精胰岛素对降糖不佳2型糖尿病患者胰岛细胞功能、胰岛素敏感性及血糖波动的影响。方法:随机数字法将100例降糖不佳2型糖尿病患者分为观察组与对照组,各50例,观察组行消渴健脾汤联合重组甘精胰岛素治疗,对照组给予重组甘精胰岛素治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候评分、血糖、胰岛功能及胰岛素敏感性相关指标。结果:观察组治疗总有效率90.00%显著高于对照组的74.00%(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后中医症候总积分、FPG、2h PBG、Hb Alc水平均显著下降,HOMA-β、IAI显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗2、4、8周24 h胰岛素使用剂量均显著少于对照组(P<0.05);均无明显不良反应发生。结论:消渴健脾汤联合重组甘精胰岛素能明显改善降糖不佳2型糖尿病患者胰岛细胞功能,增强胰岛素敏感性,血糖控制效果良好。