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目的探讨急重症脑卒中后高钠血症的发生特点。方法回顾性分析164例脑卒中患者，在卒中后72h，72h～1周内，高血钠的发病率、病灶部位及与临床预后的关系。蛄果出现高钠血症30例，发生率18．3％：其中发病后72h内发生高钠血症19例，血钠升高多为医源性，以轻中度为主，易纠正；72h～1周内发生11例，大多为中高度升高，常规治疗不易纠正。高钠血症与卒中部位、病情轻重和预后有相关性。结论医源性因素，丘脑、脑干损伤是引起重症脑卒中后高钠血症的主要原因；高钠血症可作为判断病情和估计预后的重要指标，病情越重，血钠越高