【摘 要】
:
目的 观察超声引导下不同人路肩胛背神经(DSN)阻滞治疗肩胛间区疼痛的效果.方法 针对213例接受DSN阻滞治疗单侧肩胛间区疼痛患者行肌间沟、C5横突后结节(RTFCV)和肩胛骨内侧缘(MES)入路超声扫查,统计DSN识别率;而后将患者随机纳入3组(每组71例),分别行超声引导下经肌间沟(A组)、RTFCV(B组)及MES(C组)入路DSN阻滞(注射1%利多卡因2 ml),对比3组超声扫查耗时、神经阻滞有效率及不良反应.结果 经肌间沟、RTFCV及 MSE 入路超声扫查对 A、B、C 组 DSN 的识别率
【机 构】
:
苏州大学附属第一医院麻醉手术科,江苏苏州 215006
论文部分内容阅读
目的 观察超声引导下不同人路肩胛背神经(DSN)阻滞治疗肩胛间区疼痛的效果.方法 针对213例接受DSN阻滞治疗单侧肩胛间区疼痛患者行肌间沟、C5横突后结节(RTFCV)和肩胛骨内侧缘(MES)入路超声扫查,统计DSN识别率;而后将患者随机纳入3组(每组71例),分别行超声引导下经肌间沟(A组)、RTFCV(B组)及MES(C组)入路DSN阻滞(注射1%利多卡因2 ml),对比3组超声扫查耗时、神经阻滞有效率及不良反应.结果 经肌间沟、RTFCV及 MSE 入路超声扫查对 A、B、C 组 DSN 的识别率分别为91.08%(194/213)、46.01%(98/213)、26.29%(56/213),3组总体差异及两两差异均有统计学意义(P均<0.05).A组超声扫查平均耗时低于C组,B组神经阻滞有效率高于A组和C组(P均<0.05).A组神经损伤发生率高于B、C组,A、B组超范围阻滞发生率高于C组(P均<0.05).结论 超声引导下经RTFCV入路行DSN阻滞治疗肩胛间区疼痛较经肌间沟及肩胛骨内侧缘入路更为安全、有效.
其他文献
目的 探索改良阴道前后壁修补术与传统阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的疗效及对术后性功能的影响.方法 选取行改良阴道前后壁修补术治疗的120例POP患者为观察组,另选取行传统阴道前后壁修补术治疗的120例POP患者为对照组,比较2组手术相关指标、盆底功能障碍问卷简表20(PFDI-20)评分、女性性功能指数(FSFI)评分、盆腔脏器脱垂-Q分期(POP-Q)各标志点值、并发症发生情况,同时随访统计复发率.结果 观察组胃肠道功能恢复时间、住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(
目前行人工髋关节翻修术(RTHA)的患者数量呈现出逐年递增的趋势.术前对髋臼侧骨缺损的程度进行准确评估有助于临床选择合适的重建方式,恢复髋臼形态,改善下肢生物力学状态,恢复髋关节功能,但这一直是RTHA的难点.故选择合适的髋臼侧骨缺损分类方法对骨缺损严重程度的评估以及临床重建方法的选择都具有重要意义.髋臼侧骨缺损的分类方法较多,其中Paprosky分型目前在临床上使用较广泛.本文综合国内外相关研究现状,对Paprosky分型髋臼侧骨缺损翻修进行总结,以期为临床提供参考.
目的 观察超声引导下关节腔内注射重组人Ⅲ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)治疗血友病性关节病(HA)的价值.方法 回顾性分析32例接受超声引导下穿刺关节腔注射益赛普的HA患者,对比观察治疗前及治疗后1个月血友病关节健康评分(HJHS)、视觉模拟评分(VAS),以及超声所示目标关节增生滑膜厚度、血流信号、Melchiorre及中国早期血友病性关节病超声检测(HEAD-US-C)评分,评估其治疗价值.结果 对32例均成功完成超声引导下穿刺关节腔及腔内注射益赛普,共对18例膝关节、7例肘关节及7例踝关节
目的 探讨在慢性硬脑膜下血肿(CSDH)患者行颅骨钻孔改良T管引流术治疗中不同硬脑膜切开方式的效果.方法 选择72例行颅骨钻孔改良T管引流术的CSDH患者,按随机数字表法将其分为一次切开组(36例)和分层切开组(36例).记录2组患者手术前后临床虚弱量表(CFS)评分、查尔森合并症指数(CCI)和格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分;比较2组患者临床疗效及非张力性气颅量、硬脑膜下积液量、引流管留置时间、住院时间等临床指标;比较2组患者术后改良Rankin量表(mRS)评分预后不良率、出血率、感染率、慢性血肿复发
目的 通过对计算机断层血管造影(CTA)图像上颈动脉狭窄患者最大非钙化斑块直径及最大钙化斑块直径的测量,探讨其与急性缺血性卒中的关系.方法 纳入在我院行CTA检查并发现颈动脉狭窄率≥50%的患者78例,根据是否出现急性缺血性卒中症状分为症状组(33例)和无症状组(45例).对2组患者临床资料、CTA测量数据行单因素分析,将有统计学意义的指标进一步行多因素Logistic回归分析并建立急性缺血性卒中预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线对模型进行评价.2名观察者测量结果的一致性采用组内相关系数(ICC)
目的 观察超声引导下经皮穿刺锁骨下静脉(SCV)植入输液港的可行性.方法 选取196接受输液港植入术的恶性肿瘤患者,其中98例于超声引导下(超声组)、98例于DSA引导下经SCV植入输液港(DSA组);对比2组总穿刺次数、一次性穿刺成功率,以及术中、术后(随访12个月)并发症发生率.结果 超声组总穿刺次数100次、一次性穿刺成功率97.96%(96/98),DSA组总穿刺次数117次、一次性穿刺成功率89.80%(88/98);超声组总穿刺次数少于DSA组(P=0.02),一次性穿刺成功率高于DSA组(P
目的 探讨计算机辅助鼻腔周截骨联合LefortⅠ型截骨和双侧下颌矢状劈开术(BSSRO)矫治高低眼畸形的效果.方法 纳入6例高低眼畸形患者,在计算机辅助下行鼻腔周截骨联合LefortⅠ型截骨和BSSRO治疗.记录手术效果、患者满意度、计算机辅助设计时间和手术时间,评价骨块就位准确度,记录术后并发症发生情况,并观察鼻根部小切口愈合情况.结果 计算机辅助鼻腔周截骨联合LefortⅠ型截骨和BSSRO矫治高低眼畸形效果较好,患者满意度高.计算机辅助设计时间为(8.4±1.9)h,鼻腔周截骨时间为(87.3±17
着丝粒蛋白M(CENP-M)是着丝粒蛋白家族的重要一员,对着丝粒内部的组装和稳定至关重要,其功能异常可导致有丝分裂停滞以及染色体排列缺陷,进而引起细胞周期异常,可能与肿瘤的发生、发展相关.近年来有研究在多种恶性肿瘤的基因或蛋白层面发现CENP-M高表达,但由于研究方法差异及数量较少,对于CENP-M在恶性肿瘤发生、发展中起到的作用目前尚无明确定论.本文就目前CENP-M在恶性肿瘤中的相关研究作一综述,以期为进一步研究其相关临床应用提供参考.
目的 观察介入治疗脑血管病相关对比剂脑病(CIE)的临床及影像学表现.方法 回顾性分析7例因脑血管病接受介入治疗后发生CIE患者,观察其临床及影像学表现.结果 7例介入治疗包括4例动脉瘤栓塞术、1例右侧大脑中动脉介入取栓术、1例左侧大脑中动脉取栓术联合球囊扩张成形术及1例颈内动脉狭窄球囊扩张成形术.术后12 h内6例新发偏瘫、1例偏瘫加重,出现癫痫及视力障碍(皮质盲)各4例,意识障碍3例,失语1例;影像学表现包括MRI显示术侧大脑皮层肿胀、脑组织呈弥散加权成像(DWI)高信号3例、两侧枕额叶DWI高信号1
高危的人乳头瘤状病毒(HPV)持续性感染是导致宫颈癌的主要原因.在高危HPV感染过程中,Ⅲ型干扰素与相应受体结合,通过JAK/STAT途径发出信号,刺激干扰素刺激基因(ISGs)大量表达,进而抑制病毒复制.Ⅲ型干扰素作为抵御病原体入侵的第一道防线,具有抗病毒、调节免疫和抗肿瘤等与Ⅰ型干扰素相似的功能.虽然Ⅲ型干扰素和Ⅰ型干扰素在经典通路上有诸多相似之处,但两者的受体结构不同,且Ⅲ型干扰素受体只分布在上皮组织细胞,故Ⅲ型干扰素发挥功能时更具有靶向性.最新研究发现,Ⅲ型干扰素可以通过抑制肿瘤细胞复制、诱导肿瘤