【摘 要】
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目的 探索内乳淋巴结活检对乳腺癌分期、治疗和预后的价值.方法 对229例乳腺癌行各式根治术时,经肋间隙行内乳淋巴结定位及活检.结果 220例经肋间隙内乳淋巴结活检成功,内乳淋巴结转移者24.45 (56/229),腋窝淋巴结转移55.02％ (126/229)；腋窝淋巴结转移伴内乳淋巴结转移率为34.13％ (43/126),仅内乳淋巴结癌转移率为12.62％( 13/107).腋窝淋巴结癌转移数
【机 构】
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250031济南军区总医院甲状腺乳腺外科,250031济南军区总医院甲状腺乳腺外科,250031济南军区总医院甲状腺乳腺外科,250031济南军区总医院甲状腺乳腺外科,250031济南军区总医院甲状腺
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目的 探索内乳淋巴结活检对乳腺癌分期、治疗和预后的价值.方法 对229例乳腺癌行各式根治术时,经肋间隙行内乳淋巴结定位及活检.结果 220例经肋间隙内乳淋巴结活检成功,内乳淋巴结转移者24.45 (56/229),腋窝淋巴结转移55.02％ (126/229)；腋窝淋巴结转移伴内乳淋巴结转移率为34.13％ (43/126),仅内乳淋巴结癌转移率为12.62％( 13/107).腋窝淋巴结癌转移数≥4枚时,内乳淋巴结转移率49.32％( 36/73),56例内乳淋巴结转移的淋巴结病理分期(pN)均升高.乳腺癌内乳淋巴结转移与肿瘤部位无显著相关性(x2 =0.661,P=0.719).内乳淋巴结活检可使70.7％肿瘤位于中央区或内象限的患者避免内乳区照射,使50.7％腋窝淋巴结转移≥4枚者避免内乳区照射.无气胸及出血等与内乳淋巴结活检相关的并发症.结论 经肋间隙行内乳淋巴结活检方法简单可行,可提高部分乳腺癌患者pN分期,避免内乳区过度治疗,治疗更具个体化。
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