论文部分内容阅读
随着右半结肠癌根治术规范化程度的提高，对于保持系膜完整，血管根部结扎，扩大淋巴结清扫面积的高要求，防范手术中可能存在的各类手术并发症得到了越来越多的重视，尤其是胃结肠静脉干(GTH)所在区域，因其属支变异程度大，血管走行复杂，更是成为手术成功与否的重要影响因素。本文就GTH的解剖结构及其对于手术方式选择的作用进行综述。
胃结肠静脉干的分型与变异及其在结肠癌手术中的意义
【摘 要】
：
随着右半结肠癌根治术规范化程度的提高，对于保持系膜完整，血管根部结扎，扩大淋巴结清扫面积的高要求，防范手术中可能存在的各类手术并发症得到了越来越多的重视，尤其是胃结肠静脉干(GTH)所在区域，因其属支变异程度大，血管走行复杂，更是成为手术成功与否的重要影响因素。本文就GTH的解剖结构及其对于手术方式选择的作用进行综述。
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科 200127
【出 处】
：
国际外科学杂志
【发表日期】
：
2019年46期
其他文献
目的探讨单纯胸腺瘤和胸腺瘤合并自身免疫性疾病患者的临床特征、免疫指标和T淋巴细胞亚群比例，分析胸腺瘤合并自身免疫性疾病患者的免疫指标特点。方法回顾性分析2014年1月～2018年12月282例胸腺瘤手术患者临床资料，按是否合并重症肌无力(MG)或自身免疫性疾病及抗核抗体是否阳性分组，分析患者年龄、性别、病理类型、免疫指标和T细胞亚群特点。结果合并MG或自身免疫性疾病的患者中，IgG明显升高(P＝0
目的探讨剑突下单孔VATS手术中特殊情况的处理对策。方法回顾性收集2014年9月至2018年5月行剑突下VATS肺段切除手术的患者资料，剑突下单孔肺段切除242例，男76例(31.40%)，女166例(68.60%)；年龄(56.77±10.42)岁；吸烟史20例(12.55%)，FEV1 0.94±0.15。所有病例术前均行心肺功能、胸部和全身相关检查，未见远处转移病灶。剑突下单孔VATS纵隔肿
目的评估漏斗胸患儿的胸廓指标对漏斗胸生物力学研究的价值，了解漏斗胸患儿胸廓形态学病理改变。方法系统抽样随机选取2009年1月至2015年12月在我院行漏斗胸微创Nuss手术的3～17岁男性漏斗胸患儿434例，测量右侧第3～7肋的前肋间隙宽度(IS)、前肋宽度(RW)和肋骨中段厚度(RT)。比较漏斗胸患儿前肋间隙宽度与目前临床所用支架宽度，比较漏斗胸患儿和健康儿童胸廓各测量指标的差异。结果漏斗胸患儿
目的探讨腋股动脉联合插管可否降低主动脉夹层患者脏器灌注不良的发生率，改善患者预后。方法回顾2015年1月至2017年12月，首都医科大学附属北京安贞医院北京市大血管疾病研究诊疗中心收治的主动脉夹层行孙氏手术患者181例，根据术中插管方式，分为腋股动脉联合插管组(122例)及单纯腋动脉插管对照组(59例)，总结并分析患者临床资料及预后。结果术后两组共17例死亡，联合插管组9例(7.38%)，对照组8
目的介绍一种不截骨内悬吊技术治疗漏斗胸的手术方法，总结临床经验，用于防止先天性心脏病术后漏斗胸术中心脏损伤风险的发生。方法2005年10月至2018年10月我中心采用Nuss钢板内悬吊技术治疗8例先心病术后漏斗胸患儿，其中男5例，女3例；年龄3.75～12.33岁，中位年龄5.75岁。Haller指数3.60～5.19，中位值4.20。所有患儿术前均行胸部CT及超声心动图检查，评价胸骨后粘连程度。
肺肝样腺癌是指癌细胞具有肝细胞样分化、有类似肝细胞癌的形态特征、免疫组化AFP呈阳性表达的肺腺癌，临床罕见。本例52岁男性患者，体检发现右肺上叶肿块、AFP升高。2018年11月行胸腔镜辅助小切口右肺上叶癌根治＋胸膜粘连松解术，清扫纵隔淋巴结。术后病理检查示肺原发肝样腺癌，结节大小约7.0 cm×6.0 cm×4.5 cm，紧贴肺膜，未见明确脉管癌栓及神经侵犯，支气管切缘(－)，周围肺组织(－)。
期刊
目的评估行分站式杂交技术(HCR)治疗冠状动脉多支病变患者术后5年的远期疗效，对比观察同时期行择期非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCABG)手术患者，评价两种方法中远期治疗效果。方法2010年3月至2013年6月37例患者因冠状动脉多支血管病变行择期分站式HCR手术(HCR组)，治疗顺序均为先行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、后行微创小切口冠状动脉旁路移植术。同期同组医师完成的148例OPCABG
回顾性分析2011年1月至2017年12月大连市儿童医院心脏中心应用全程超声导航进行先天性心脏病食管超声心动图导航经胸微创手术，以及经食管超声心动图及经胸超声心动图导航经皮介入治疗的疗效、安全性及经验。全组1 164例，封堵、扩张及支架置入成功1 161例，合并主动脉瓣脱垂高位室间隔缺损转为体外循环下心内直视手术3例。全组无手术即刻及近期并发症。随访6～83个月，未见迟发房室传导阻滞、心脏磨蚀等远
期刊
目的初步评价二级腱索切断(CC)手术在慢性缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)成形术中的安全性及有效性。方法全组共9例慢性IMR患者，在接受冠状动脉血运重建和瓣环成形术的基础上，同期行CC手术，手术适应证为二尖瓣反流(MR)程度中度(2＋)以上，前瓣折角小于145°，对合深度小于10 mm。以围手术期病死率和严重并发症发生率以及术前、术后和随访期MR程度、心功能分级、前瓣折角、对合深度、左心室射血分数(