【摘 要】
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目的:比较寰枢椎脱位(AAD)患者与正常人哑门针刺的危险角度和安全角度.方法:选取2010年1月至2018年1月在北京中日友好医院上颈椎中心诊断并治疗的177例AAD患者为AAD组,另选取
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目的:比较寰枢椎脱位(AAD)患者与正常人哑门针刺的危险角度和安全角度.方法:选取2010年1月至2018年1月在北京中日友好医院上颈椎中心诊断并治疗的177例AAD患者为AAD组,另选取207例正常人为正常组,其中男性191例,女性193例.对其行颈椎MRI平扫,在矢状位像上测量哑门穴针刺的危险角度和安全角度.结果:在AAD组中,男性直刺危险角度(13.14±3.99)°,相对安全角度(10.31±3.23)°,斜刺危险角度(9.09±3.09)°;女性直刺危险角度(12.12±2.74)°,相对安全角度(10.56±2.09)°,斜刺危险角度(9.70±2.95)°.正常组中,男性直刺危险角度(7.89±1.59)°,相对安全角度(10.21±3.55)°,斜刺危险角度(16.07±1.77)°;女性直刺危险角度(6.93±1.45)°,相对安全角度(10.70±2.94)°,斜刺危险角度(14.89±2.18)°.AAD组男性和女性的直刺危险角度均大于正常组,且差异有统计学意义(均P0.05),但正常组中男性大于女性,且差异有统计学意义(P0.05);两组相对安全角度的组内比较,男性与女性均无统计学差异(均P>0.05).AAD组男性和女性的斜刺危险角度均小于正常组,且差异均有统计学意义(均P0.05);正常组中,男性的斜刺危险角度大于女性,且差异有统计学意义(P<0.01).结论:AAD状态下,哑门穴针刺危险角度和安全角度发生了明显的改变,针刺时直刺以水平方向略偏下为宜,斜刺应越过枕骨大孔向枕骨方向针刺最为安全.
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