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目的：探讨合并重度肺功能障碍的胸部肿瘤患者开胸手术方式的选择及围手术期处理。方法：对26例合并重度肺功能障碍行开胸手术治疗的患者所选择的术式和围手术期临床资料进行分析总结。结果：术前肺功能最大自主通气量（MVV）百分比〈50％者22例，〈40％者3例；第1秒用力呼气容积（FEV1.0）百分比〈40％者16例，手术成功率100％。术后并发呼吸衰竭3例（占11．5％），死亡2例（占7．7％）。死亡病例均MVV％〈35％，均FEV1.0％〈40％。结论：重视和加强围手术期管理，选择个体化的手术治疗方案，大部分重