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目的 探讨一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的疗效.方法 选择慢性根尖周炎和牙髓炎患者124例(150颗牙),随机分为观察组与对照组,分别予以一次性根管治疗与多次性根管治疗.观察并比较两组患者治疗完成后第1d、7d患者的疼痛反应,并随访治疗1年后的疗效.结果 治疗后第1天,两组疼痛程度差异有统计学意义(U=7.97,P＜0.05);治疗后第7天,两组疼痛差异无统计学意义(x2=1.17,P＞0.05).治疗1年后随访,观察组成功61牙、好转8牙、失败6牙、总有效率92.0％,对照组分别为64牙、7牙、4牙、94.7％,两组总有效率差异无统计学意义(x2=0.43,P＞0.05).结论 一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎短期疼痛发生率较多次性根管治疗高,远期效果与多次性根管治疗疗效相当。