【摘 要】
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目的:回顾性分析原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(PGI NHL)的形态学和病理类型、临床特征、治疗及预后.方法:收集病理确诊的原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤89例,行常规病理和免疫组
【机 构】
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810000,西宁,青海省武警总队医院内一科研修学员;200433,上海,第二军医大学附属长海医院血液内科;200433,上海,第二军医大学附属长海医院病理科
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目的:回顾性分析原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(PGI NHL)的形态学和病理类型、临床特征、治疗及预后.方法:收集病理确诊的原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤89例,行常规病理和免疫组化染色(CD3、CD5、CD7、CD10、CD20、CD23、CD45RO、Kappa、Lambda、Cyclin D1、Ki-67),按照WHO分类方法重新分类,借以探讨其临床特征.结果:①ⅠE期24例,ⅡE期33例,ⅢE期19例,ⅣE期13例.②T细胞性和B细胞性PGI NHL各17例和72例.③MALT淋巴瘤共15例,其中胃MALT瘤14例,小肠1例.④3、5年总生存率直接法计算分别为77.0%(57/74)和53.6%(30/56).其中ⅠE期24例,3、5年总生存率分别为100%(19/19)和85.7%(12/14),ⅡE期33例,3、5年总生存率分别为85.2%(23/27)和65%(13/20),ⅢE期19例,3、5年总生存率分别为58.8%(10/17)和30.8%(4/13),ⅣE期13例,3、5年总生存率分别为45.5%(5/11)和11.1%(1/9).结论:PGI NHL临床表现无特异性,容易延误诊断;胃部发生率最高,临床分期以ⅠE、ⅡE期为主,病理分型以中度恶性和B细胞性为主,ⅠE期和ⅡE期临床预后明显比ⅢE期和ⅣE期好,B细胞性临床预后较T细胞性好;根治性手术和术后正规化疗,必要时加用放疗是取得长期生存的重要措施.
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