【摘 要】
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目的 采用磁共振弥散张量成像技术研究癫痫患者智能损害的相关脑区及病理改变,探讨其可能的发生机制.方法对44例癫痫患者和20名健康人进行韦氏成人量表和磁共振弥散张量成像检查.结果癫痫组患者的全量表智商(FIQ,98.19±17.76)、语言智商(VIQ,100.52±17.63)、操作智商(PIQ,95.10±16.72)均显著低于对照组(VIQ:109.77±13.54、PIQ:108.11±12
【机 构】
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100853,北京,解放军总医院神经内科,100853,北京,解放军总医院神经内科,100853,北京,解放军总医院放射科,100853,北京,解放军总医院放射科,100853,北京,解放军总医院神经
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目的 采用磁共振弥散张量成像技术研究癫痫患者智能损害的相关脑区及病理改变,探讨其可能的发生机制.方法对44例癫痫患者和20名健康人进行韦氏成人量表和磁共振弥散张量成像检查.结果癫痫组患者的全量表智商(FIQ,98.19±17.76)、语言智商(VIQ,100.52±17.63)、操作智商(PIQ,95.10±16.72)均显著低于对照组(VIQ:109.77±13.54、PIQ:108.11±12.17、FIQ:109.81±10.57).癫痫智能缺损患者胼胝体膝部平均扩散率(MD值)高于癫痫智能正常组,双侧内囊前肢、左侧内囊膝部、左侧外囊、双侧枕叶白质和双侧壳核的各向异性(FA)值低于癫痫智能正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).相关分析发现,右枕叶FA值与FIQ呈正相关;右侧额叶MD值与VIQ呈负相关;右侧枕叶FA值与VIQ呈正相关;两侧枕叶FA值均与PIQ正相关.结论本组癫痫患者在FIQ、VIQ、PIQ均存在损害.癫痫患者伴有智能缺损的胼胝体膝部平均扩散率增加,双侧内囊前肢、左侧内囊膝部、左侧外囊、双侧枕叶白质和双侧壳核各向异性减低;枕叶的各向异性减低与FIQ减低有关,额叶平均扩散率增加与VIQ减低有关,皮质下白质在认知中可能起较重要的作用。
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颅内血管狭窄的局灶性或弥漫性神经系统表现及急性或慢性病程造成其诊断困难[1].因此,选择方便、经济及可靠的初筛方法显得尤为重要。
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