【摘 要】
：
复发性肩关节前脱位伴骨缺损是肩关节常见疾病之一.如何有效地修复关节盂骨缺损,降低肩关节脱位复发率是临床医师关注的问题.骨移植术能够发挥骨刺激作用,促进骨再生和骨重塑,恢复关节盂的正常解剖结构.其中,Bristow-Latarjet术是治疗复发性肩关节脱位的经典术式,Latarjet术能够修复更大的关节盂骨缺损,但对手术医师的操作要求更高;自体髂骨移植术是Latarjet术失败后翻修的首选方案;骨软骨移植术(自体和异体)在重建原始关节面和预防关节退行性改变方面有一定的优势,但自体骨软骨移植术会造成二次损伤,
【机 构】
：
兰州大学第二医院骨科,甘肃 兰州 730030;兰州大学第二医院骨科,甘肃 兰州 730030;甘肃省骨关节疾病研究重点实验室,甘肃 兰州 730030;长武县人民医院,陕西 咸阳 713600
论文部分内容阅读
复发性肩关节前脱位伴骨缺损是肩关节常见疾病之一.如何有效地修复关节盂骨缺损,降低肩关节脱位复发率是临床医师关注的问题.骨移植术能够发挥骨刺激作用,促进骨再生和骨重塑,恢复关节盂的正常解剖结构.其中,Bristow-Latarjet术是治疗复发性肩关节脱位的经典术式,Latarjet术能够修复更大的关节盂骨缺损,但对手术医师的操作要求更高;自体髂骨移植术是Latarjet术失败后翻修的首选方案;骨软骨移植术(自体和异体)在重建原始关节面和预防关节退行性改变方面有一定的优势,但自体骨软骨移植术会造成二次损伤,而异体骨软骨移植术的免疫排斥难以避免.随着复合材料的改进,对骨再生、重塑机制的探究,以及结合骨移植术的优缺点,组织工程技术将来有可能成为治疗关节盂骨缺损的重要方法.
其他文献
目的 分析滑膜肉瘤的临床和MRI表现,探讨相关的临床影像特点.方法 回顾分析51例滑膜肉瘤(57处病灶)的临床及影像学表现,总结滑膜肉瘤的临床和影像学特征.结果 本组51例,男27例,女24例,男女比例为1.125:1.发病年龄5～68岁,平均33.2岁.位于躯干者8例(15.7％),上肢者16例(31.4％),下肢者28例(54.9％).47例(92.2％)为局限性单发病灶.29例(56.9％)位于关节旁.31例(60.8％)肿瘤最大径>5 cm.16例(31.4％)呈分叶状或多结节状,29例(56.9
目的:探讨外侧闭合胫骨高位截骨术对膝关节活动功能恢复的影响及意义.方法:自2018年2月至12月,选择初次接受胫骨高位截骨术治疗的78例膝骨关节炎患者作为观察组,男46例,女32例,年龄55～73(61.78±6.39)岁;病程6～24(16.52±4.25)个月;Kellgren-Lawrence(K-L)分级,Ⅱ级36例,Ⅲ级42例.另选取20例健康人作为健康组,男13例,女7例,年龄56～73(60.89±7.12)岁.比较观察组和健康组的外周血miR-146相对表达量.同时对观察组患者进行6个月的
目的 比较学习曲线期直接前入路(direct anterior approach,DAA)与后外侧入路(posterolateral approach,PLA)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后假体位置的变化、围术期并发症和临床疗效.方法 回顾性分析2013年8月至2015年4月92例单侧THA治疗的患者资料,按手术入路分组:DAA组46例,其中男19例,女27例,平均年龄(56.2±10.3)岁;同期采用PLA的患者作为对照组,PLA组46例,其中男20例,女26例
目的:探讨关节镜手术联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗半月板损伤的临床疗效.方法:计算机检索PubMed、Science Direct、Cochrane library、中国期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库中关节镜手术联合PRP与单纯关节镜手术修复半月板损伤的临床对照研究,检索时间自2015年1月至2019年12月.根据纳入和排除标准,进行文献筛查、数据提取并评价其方法学质量.采用RevMan 5.3软件比较两种治疗方式术后1,6,12个月的膝关节疼痛视觉模拟评
一、骨关节炎 ( osteoarthritis,OA ) 与代谢综合征的概述rnOA 的主要症状是疼痛,据估计全球患病人数超过 2.5 亿,每年对于该病的医疗支出超过 1850 亿美元 [1].中老年人多发,最常见的发病部位是膝关节,其次是手部和髋关节,女性的发病率高于男性 [2].
骨组织是成分复杂的结缔组织,其无机成分占了干重的 65％,主要由羟基磷灰石结晶构成,这决定了骨的硬度;骨的有机成分占干重的 35％,主要由 Ⅰ 型胶原纤维构成,为骨组织提供了强大的韧性 [1].相比难以再生的心脏、脑组织等,骨组织具有极强的再生修复能力,这是因为其内外膜下以及骨髓腔内存在骨骼系统特异的干细胞或成骨前体细胞 [2-3].看似致密的骨组织实际上是血液供应非常丰富的组织,以长骨为例,较大的动脉由长骨中段穿过骨外膜,随后逐级分成细小的分支,通过骨组织中微小的管道,最终形成直径约为 5～10 μm
目的 分析ⅡB期肢体骨肉瘤新辅助化疗前后,肿瘤CT强化率的变化特点及其与肿瘤坏死率的相关性,为评价骨肉瘤的化疗效果提供新的评价方法.方法 2015年至2016年在我院接受治疗的肢体ⅡB期骨肉瘤77例.男52例,女25例,平均年龄18(6～53)岁.肿瘤部位包括股骨45例、胫骨20例、肱骨7例、腓骨2例、桡骨2例和尺骨1例.患者术前均接收甲氨蝶呤、顺铂+阿霉素、异环磷酰胺、甲氨蝶呤4周期化疗.化疗前后分别测量肿瘤相同层面的相同区域的平扫和增强CT值并计算CT强化率,比较化疗前后和不同坏死率分组的CT强化率及
心房颤动( atrial fibrillation, AF,简称房颤)发病率随年龄增长而增加,是老年人群中发病率最高的一类心律失常.上世纪八十年代的文献报道显示,40岁以上AF发病率每年增加0 . 1％ ～0 . 2％, 60岁以上人群发病率为2％ ～4％[1-2];近期意大利的一个研究报道了年龄≥65岁老年人群无已知AF也未应用抗凝治疗的AF发生率总体为5 . 5％,其中65～74岁为3. 6％,≥75岁为7. 5％[3].AF发生率之所以高是有其解剖与生理学基础的:其一,窦房结起源的激动在向心房左下方
目的 探讨青藤碱(SIN)对蛛网膜下腔出血(SAH)后炎症反应及早期脑损伤的影响.方法 取36只SD大鼠,随机分为Sham组、SAH组和SAH+SIN组,每组12只.Sham组大鼠仅切开头皮,SAH组和SAH+SIN组大鼠采用枕大池二次注血法建立SAH模型,SAH+SIN组大鼠在建模后30 min腹腔注射SIN 50 mg/kg.记录各组大鼠神经功能评分、脑水肿情况,采用TUNEL染色检测神经细胞凋亡情况,采用Western blot检测神经细胞中NLRP3、IL-1β、TNF-α等蛋白表达情况.结果 与
目的:探讨术中造影监测下闭合复位内固定治疗儿童肱骨髁间骨折的临床疗效.方法:自2013年1月至2018年7月术中造影监测下手术治疗18例儿童肱骨髁间骨折患者,其中男13例,女5例;年龄3～12(8.50±2.57)岁;按照Toniolo&Wilkinson分型,Ⅰ型8例,Ⅱ型10例.术中根据造影显示肱骨远端软骨关节面的断裂情况,行闭合复位内固定,必要时行切开复位内固定.术后6个月采用Mayo肘关节功能评分标准评定患肢临床疗效.结果:18例患儿均在术中行肘关节造影,其中5例软骨关节面未断裂,行闭合复位内固定