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目的
总结声门上型喉癌的手术切除及喉功能重建经验。
方法回顾性分析山东大学齐鲁医院2008年1月至2012年12月184例声门上型喉癌患者的临床资料。其中男性173例，女性11例；T1 26例（14.1%），T2 77例（41.9%），T3 58例（31.5%），T4 23例（12.5%）；N0 98例，N1 31例，N2 55例，临床TNM分期Ⅰ期22例，Ⅱ期39例，Ⅲ期56例，Ⅳ期67例。在保证安全切缘、彻底切除肿瘤前提下，选择喉水平部分切除、喉全切除术等切除方式，并采用舌根组织瓣、单蒂胸骨舌骨肌筋膜瓣等进行修复。采用Kaplan-Meier法进行生存率统计。
结果184例患者中，喉功能保留率为75.5%（139/184），3年生存率为84.2%，5年生存率为70.7%，区域淋巴转移、原发肿瘤分期、临床TNM分期对预后的影响差异有统计学意义（P值分别为0.003，0.010，0.035）。全部患者经进食锻炼均经口进食良好，喉部分切除患者均成功恢复发音。
结论术前合理、充分评估，制定个性化手术方案，综合应用各种修复材料修复咽腔和喉腔，在肿瘤精准切除及喉功能重建中具有重要意义。