血管紧张素转换酶抑制药用于心脏手术围术期:是否同样有益?

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目前尚无有效方法减少心脏手术嗣术期心脑血管等重要器官的各种并发症。多项临床随机调查和荟萃分析证实血管紧张素转换酶(ACE)抑制药对非手术的冠状动脉疾病患者、糖尿病和肾疾病患者具有明显的脏器保护作用,能够降低死亡率和心脑血管、肾脏并发症。但心脏手术前是否应停用ACE抑制药及其对心脏手术患者的器官保护作用尚无一致意见。近期有研究证实同术期持续ACE抑制药治疗能显著改善心脏手术患者的生存状况,建议在严密监控的前提下心脏手术患者围术期应维持ACE抑制药治疗。
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