【摘 要】
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为了解慢性危重病在严重创伤患者中的发生率及其危险因素,美国学者进行了一项前瞻性队列研究.研究对象为 135例合并失血性休克的钝性创伤患者.慢性危重病被定义为在重症加强
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为了解慢性危重病在严重创伤患者中的发生率及其危险因素,美国学者进行了一项前瞻性队列研究.研究对象为 135例合并失血性休克的钝性创伤患者.慢性危重病被定义为在重症加强治疗病房(ICU)治疗超过14 d且存在持续器官功能障碍.结果显示:135例患者中,3例患者(2.2%)在伤后7 d内死亡,107例患者(79.3%)迅速康复,而25例患者(18.5%)发展为慢性危重病.与康复患者比较,发展为慢性危重病的患者年龄较大(岁:55比44,P=0.01),休克更为严重〔剩余碱 (BE,mmol/L):-9.2比-5.5,P=0.005),器官衰竭更加严重〔丹佛急诊创伤器官衰竭评分(分):3.5±2.4比0.8±1.1,P<0.0001〕,更容易发生感染相关并发症(84%比35%,P<0.0001),且转至康复病房而不能出院的患者更多(56%比34%,P=0.08).
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