膝内侧室骨性关节炎单髁置换60岁上下比较

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:llljjjxxx777
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[目的]比较60岁上下患者接受膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)后临床效果的差异,并深入讨论Oxford UKA的理想适应证。[方法]回顾性分析2014年3月—2017年12月本院收治的112例因膝骨关节炎(Osteoarthritis, OA)初次接受UKA手术患者的临床资料。按患者手术时年龄分为两组:<60岁组和≥60岁组,每组56例。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,无严重并发症,两组手术时间、手术切口总长度、术中失血量、下地行走时间、切口愈合等级和住院时间的差异均无统计学意(P>0.05)。所有患者随访(69.2±5.3)个月,两组恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后随着时间推移,两组患者VAS评分显著减少(P<0.05),而HSS评分、KSS临床和功能评分及膝伸屈ROM显著增加(P<0.05)。两组术前和术后6个月上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05);末次随访两组膝关节VAS评分、HSS评分、KSS功能评分及膝伸屈ROM的差异均无统计学意义(P>0.05),但<60岁组患者KSS临床评分显著优于≥60岁组(P<0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时,两组患者FTA角、mLDFA角、mMPTA角均显著改善(P<0.05)。相应时间点,两组间上述影像指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]在至少5年的随访中,<60岁组患者接受Oxford UKA后显示出良好的临床效果,但与≥60岁组患者的功能效果没有显著差异。
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