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目的
探讨食管癌高发区农村居民食管癌和贲门癌及其各级癌前病变的患病情况。
方法2006—2012年在食管癌高发区山东省肥城市部分乡镇采用整群随机抽样的方法，选取部分自然村40～69岁农村居民作为筛查对象，对其采用内镜下碘染色及指示性活检进行筛查，并行病理诊断。
结果2006—2012年肥城市共完成24 759人次筛查，食管、贲门阳性病例检出率分别为1.37%和0.42%，早诊率分别为84.71%和65.05%，治疗率分别为92.65%和92.23%；男性食管、贲门各级病变的检出率高于女性(P<0.05)，且食管、贲门各级病变的检出率均随着受检者年龄的增长而增加。时间趋势分析显示，肥城市食管、贲门各级病变的检出率无明显增加或减少趋势，食管病变的检出率高于贲门病变。
结论肥城市人群中存在相当数量的癌前病变患者，男性和老年人是食管癌(贲门癌)防治的重点人群。内镜碘染色可有效地提高食管癌(贲门癌)及其癌前病变的检出率，筛查中贲门脊根部必须重点观察，以提高人群贲门早期病变的检出率。