不同间隔时间硬膜外规律间断输注罗哌卡因和舒芬太尼在分娩镇痛中抑制爆发痛的效果比较

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目的 评价不同间隔时间硬膜外规律间断输注罗哌卡因和舒芬太尼在分娩镇痛中对爆发痛抑制的临床效果.方法 有分娩镇痛要求的初产妇60例,随机分为60 min组(A组)、75 min组(B组)和90 min组(C组).分别规律间断60 min、75 min、90 min单次注射镇痛液6 ml,均无背景持续输注剂量.记录VAS、爆发痛、麻醉药物用量、阻滞平面及不良反应发生率等.结果 与镇痛前相比,3组产妇在实施分娩镇痛后VAS均降低(P<0.05),但3组间差异无统计学意义(P>0.05).镇痛期间,3组爆发痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);与A组相比,B组与C组罗哌卡因及舒芬太尼用量明显减少(P<0.05),但B组与C组两组间药物用量差异无统计学意义(P>0.05).结论 规律间断间隔给药时间自60 min延长至75 min、90 min,麻醉药物用量明显减少,但爆发痛发生率未见明显增加,是一种可行的硬膜外规律间断分娩镇痛注药方式.
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