Stanford B型主动脉夹层急性期腔内修复时机选择及预后

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目的

探讨急性Stanford B型主动脉夹层腔内修复的临床治疗时机与预后的相关性。

方法

回顾性分析腔内修复治疗110例急性Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料。依据发病到治疗时间分为三组,即A组(发病到治疗时间7 d内),B组(发病到治疗时间7~14 d内),C组(发病到治疗时间14 d以上),观察三组术后主动脉修复状况和预后的相关指标。

结果

A组术后最大真腔直径与最大假腔直径比值(1.8±0.5),明显的高于B组、C组的(1.3±0.3)、(1.3±0.2),差异有统计学意义(F=7.352,P<0.05)。术前最小真腔直径与最大假腔直径比值、术后最大真腔直径与最大假腔直径比值均与发病到腔内修复术治疗时间呈现负相关性(r=-0.452、-0.281,均P<0.05)。术后并发症发生率A组12.8%,B组29.5%,C组33.3%,A组明显低于B组和C组,差异有统计学意义(χ2=4.024、4.721,均P<0.05)。A组死亡3例,B组死亡1例,C组无死亡。A组住院时间与住院费用明显的低于B组和C组,差异有统计学意义(F=4.125、7.375,均P<0.05)。

结论

急性Stanford B型主动脉夹层早期实施主动脉腔内修复术,能促进主动脉的重塑与修复,减少并发症,降低手术风险,改善预后,提高手术安全性。同时可缩短住院时间与治疗的费用。

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