【摘 要】
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目的探讨七氟烷吸入麻醉对老年冠心病患者围术期血流动力学及心肌的影响。方法选取老年冠心病患者60例,均接受全麻手术治疗。将其以随机数字表法均分为观察组和对照组。对照
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目的探讨七氟烷吸入麻醉对老年冠心病患者围术期血流动力学及心肌的影响。方法选取老年冠心病患者60例,均接受全麻手术治疗。将其以随机数字表法均分为观察组和对照组。对照组给予靶控输注丙泊酚2μg/m L,同时静脉注射顺阿曲库胺0.15 mg/kg,气管插管,持续泵入丙泊酚4~6 mg/kg维持麻醉。观察组予以吸入浓度为8%的七氟烷,待呼气末浓度达1.5~2 MAC时,静脉注射顺阿曲库胺0.15 mg/kg,予以气管插管,吸入浓度为0.8%~1.5%的七氟烷维持麻醉。对比两组围术期血流动力学指标(收缩压、舒张压及心率)、心肌损伤指标[肌酸激酶(CK-MB)与肌钙蛋白I(c Tn I)]水平;记录两组术后24 h发生的不良反应。结果与术前比较,插管后5 min、切皮后1 h两组收缩压、舒张压及心率均降低(P均<0.05),其中观察组收缩压与舒张压高于对照组,心率低于对照组(P均<0.05)。与术前比较,术后6、12 h两组血清CK-MB与c Tn I水平均升高(P均<0.05),而观察组血清CK-MB与c Tn I水平低于对照组(P均<0.05)。观察组术后不良反应发生率高于对照组(P<0.05)。结论七氟烷吸入麻醉可有效维持老年冠心病患者围术期血流动力学稳定,且未对心肌产生严重不良影响,但术后不良反应发生率较高
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