【摘 要】
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目的 探讨解剖型股骨假体置换治疗重度髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的疗效.方法 回顾分析2009年9月-2013年9月,48例(51髋)因重度DDH选择解剖型股
【机 构】
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解放军总医院骨科 北京,100853
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目的 探讨解剖型股骨假体置换治疗重度髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的疗效.方法 回顾分析2009年9月-2013年9月,48例(51髋)因重度DDH选择解剖型股骨假体行初次人工全髋关节置换术患者的临床资料.男5例(5髋),女43例(46髋);年龄28~67岁,平均51岁.左髋25例,右髋20例;双髋3例.根据Crowe分型标准:Ⅲ型39例(44髋),Ⅳ型9例(7髋).患者术前疼痛视觉模拟评分(VAS)为(5.72±1.84)分,Harris评分为(41.66±4.87)分.术前肢体短缩长度(4.31±0.84) cm.结果 手术时间59~110 min,平均78.6 min;住院时间6~20d,平均12.3 d.术后切口均Ⅰ期愈合,2例并发下肢肌间静脉血栓形成.患者均获随访,随访时间10~54个月,平均29个月.9例术后早期伴跛行步态,1年内消失;其余患者步态均正常.末次随访时,VAS评分为(1.46±0.47)分,Harris评分为(88.66±3.48)分,健患侧肢体长度相差(1.15±0.33) cm,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).X线片复查示,随访期间均无假体松动、下沉、异位骨化、骨质溶解并发症发生.结论 采用解剖型股骨假体置换治疗重度DDH,能有效缓解疼痛,改善关节功能,恢复肢体短缩,近期疗效满意.
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