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目的 观察儿童应用利福喷丁(L)和异烟肼(H)方案进行预防性结核病化疗中的不良反应.方法 对新密市2012-2014年1200例结核菌素试验强阳性的6～15岁儿童应用L和H进行预防性结核病化学治疗,治疗前和治疗后1、2、3个月末分别进行血常规和肝功能检查,观察其不良反应发生情况.结果 (1)预防性治疗1个月不良反应发生率为7.0％(84/120),男女分别为7.2％(44/614)和6.8％(40/586),不同性别间差异无统计学意义(x2=0.05,P＞0.05).其中,胃肠道反应1.2％(14/1200),肝功能异常2.8％(33/1200),白细胞下降3.1％(37/1200).(2)预防性治疗2个月不良反应发生率为7.1％(34/482),男女分别为7.5％(19/254)和6.6％(15/228),不同性别间差异无统计学意义(x2=0.15,P＞0.05).其中胃肠道反应0.6％(3/482),肝功能异常2.5％(12/482),白细胞下降3.9％(19/482).(3)预防性治疗3个月不良反应发生率为6.2％(27/439),男女分别为7.0％(16/228)和5.2％(11/211),不同性别组差异无统计学意义(x2=0.62,P＞0.05).其中肝功能异常1.4％(6/439),白细胞下降4.8％(21/439).(4)预防性治疗月均不良反应发生率为6.8％(145/2121),男女分别为7.2％(79/1096)和6.4％(66/1025),不同性别组差异无统计学意义(x2=0.49,P＞0.05).(5)6～15岁儿童不良反应发生率依次是11.6％(13/112)、9.1％(17/187)、7.2％(11/152)、5.4％(7/129)、6.7％(8/119)、3.3％(3/92)、7.1％(10/141)、7.1％(8/112)、5.7％(3/53)和3.9％(4/103),各年龄组之间不良反应发生率对比差异无统计学意义(x2 =7.86,P＞0.05).结论 6～15岁儿童应用L和H方案进行预防性结核病化疗的不良反应发生率属正常反应水平,但在预防治疗期间须定期进行肝功能和血常规检查,以免发生过重反应.