摘 要：随着改革开放以来我国经济的快速发展，工业化和城市化进程的逐步加快，越来越多的农村青年进城务工，导致农村留守老人的数量急剧增加。再加上我国人口老龄化加剧，使得农村留守老人面临的问题更加严峻。农村留守老人因子女长期不在身边，生活照料、身体状况、物质生活以及精神生活等方面存在很多问题，这类特殊群体的存在应该引起我们的极大关注。本文主要就农村留守老人存在的问题、问题出现的原因分析以及社会工作如何介入进行了初步的探讨。
　　关键词：社会工作 农村留守老人 介入路径
　　一、概念的界定
　　通过笔者对相关文献资料的查阅发现，目前学术界对“农村留守老人”没有一个明确的定义，本文将农村留守老人定义为：因全部子女及其配偶均离开户籍所在地长期（半年以上）外出务工，单独留在农村的60岁及60岁以上的老人。
　　农村留守老人群体的特点主要包括：身体状况欠佳；学历普遍偏低，以小学毕业及以下水平者居多；婚姻状况以丧偶为主；70—80岁的留守老人居多，他们的子女正值务工适龄期；子女生活在城市，老人留守在农村的居住方式越来越普遍。
　　二、农村留守老人存在的问题及原因分析
　　1.生活照料问题。目前我国农村主要以家庭养老模式为主，随着家中子女进城务工，家里留守老人的照料问题逐渐显现出来。虽然子女外出务工能够在一定程度上增加家庭的收入，但是老人也因此缺失了子女的照料，随着年龄的增长，老人的身体机能逐渐下降、抵抗力减弱、生病的概率愈加增大。当疾病发生时，一般由自己或配偶照料，也不能及时就医，病情耽误的情况非常普遍，长期下去，可能导致老人的身体状况进一步恶化，甚至危及生命。
　　2.物质生活问题。收入是物质生活的重要因素，目前农村留守老人的收入主要是子女供给或自己劳动所得，领取养老金的老人比例极少。在外务工的子女给老人提供的经济援助十分有限，再加上有些老人为了减轻子女负担而放弃子女的经济赡养。目前种地以及其它的一些副业成了农村留守老人的主要经济来源，但毕竟种地的劳动收入有限，再加上日益增长的生活成本，这给农村留守老人带来了很大的经济压力，如果再碰上身体出现状况，需要买药或住院治疗，他们的经济状况会非常令人担忧。
　　3.精神生活问题。在我国农村以家庭养老为主要模式的背景下，家庭成员在老人精神慰藉方面扮演着十分重要的角色，而对于农村留守老人来说，在外务工子女的缺失显然使他们的精神生活缺少了很重要的一个源头，长期的留守生活导致老人的精神世界极度空虚，缺少亲情、乐趣和新鲜感，仅仅通过电话等方式联系很难使老人获得精神世界的满足。另一方面，农村的基础设施建设比较差，整体精神文化缺乏，缺少适合老年人的文化活动和社会交往的场所，这对留守老人的精神生活建设十分不利。同时，农村留守老人也普遍存在较大的心理压力，身体、经济、子女等方面的问题给老人的心理带来过多负担，导致他们自身参与文化活动的积极性也有待提高。
　　4.身体健康与医疗支持问题。留守老人随着年龄的不断增长，身体机能逐渐下降，大多数老人都患有各种各样的慢性疾病，身体状况堪忧，加上农村医疗条件有限，医疗设施不完善，这导致留守老人在看病问题上存在很大困境。此外，由于农村生活条件有限，许多留守老人存在严重的营养不良问题，这也给老人的健康状况带来很大的威胁。目前，农村地区的社会保障体制还不够健全，医疗条件和医疗水平也相对落后，许多留守老人对缴纳低保以及报销程序不太熟悉，导致老人的参保率比较低，从而也致使农村留守老人遭遇自身健康和医疗支持的困境。
　　农村留守老人存在的问题越来越突出，而造成这些问题的原因主要有以下几个方面：
　　1.城市化进程带来的结果。改革开放的不断深入导致我国城市化进程加快，实现了剩余劳动力的转移，大量农村青年进城务工。由于多方面的原因父母不能随子女进城，如身体限制、对城市生活不适应等，这就导致了大量的老人留守农村，过着与子女两地分居的生活。留守老人是我国经济社会发展过程中的特殊群体。
　　2.农村社会保障制度的不完善。目前，我国的农村社会保障制度以新型农村合作医疗保险制度、农村养老保险制度及最低生活保障制度为主，这些制度在一定程度上缓解了留守老人的养老问题，但其功能毕竟是有限的。长期以来，政府对农村社保相对不够重视，现行的社保体制不够完善，也缺乏专门针对农村留守老人社会保障的相应法律。
　　3.家庭养老功能的弱化。随着社会的快速发展，最早实行计划生育的那一代步入老年，家庭中子女的减少直接导致家庭养老资源的供给减少，这极大地削弱了家庭的养老功能。另外，随着我国社会主义市场经济的发展，很多年轻人热衷于追求丰富的物质生活，忽视了家人和家庭的重要性，这在一定程度上導致了我国传统孝道的缺失，孝文化功能逐步弱化，使得原本属于老人的那份被尊重、被重视、被照料消失殆尽。
　　4.自身特征的束缚。大多数农村留守老人患有高血压、关节病等慢性疾病，身体状况不佳，再加上留守老人学历普遍偏低，对问题认识不足，思想保守，这在一定程度上限制了他们自身的发展，这些因素对留守老人接受新知识、新思想、新观念产生了极大的障碍，不利于留守老人精神文化方面的发展。
　　三、社会工作介入农村留守老人
　　社会工作是一项专门的助人活动，在发展过程中形成了个案社会工作、小组社会工作、社区社会工作的工作方法，在针对农村留守老人的问题上可以运用这三大工作方法进行介入，了解留守老人的需求，更好的解决存在的问题。
　　1.个案工作介入。针对农村留守老人开展个案工作，包括对其个人或者家庭提供物质与情感的服务与支持，旨在改善留守老人的生活条件和环境，为老人增能。在介入的具体过程中，首先要注意老人的个别化原则，针对每个独特的个体设计不同的服务计划，以进行区别对待。
　　在介入初期，要和留守老人建立良好的专业关系，深入了解老人的内心和需要，取得他的信任。在服务跟进过程中，可以利用怀旧和生命回顾的方法帮助老人体验快乐、找回自尊，注重老人的情绪变化，及时调整服务计划。在服务中后期，和老人一起就服务成效进行评估，做到目标与需求对应，更好的解决服务过程中存在的各种问题。
　　2.小组工作介入。针对农村留守老人开展小组工作，举办各式各样的小组活动，让留守老人参与其中，利用他们之间的互动和凝聚力，学习他人的经验，以便改变自己的行为。小组工作主要运用到解决留守老人健康预防、精神慰藉的活动中。社会工作者需要针对留守老人的不同问题，开办各式各样的小组活动，比如支持性小组、治疗性小组以及文化小组等，增强老人的归属感，营造一种欢快轻松的气氛，满足留守老人的不同需求。
　　在小组活动过程中，社会工作者要注重运用同理心，时刻观察留守老人的情绪变化和心理需求，鼓励他们相互之间进行互动，敞开心扉进行交流，同时也可以多增加一些互动环节，让留守老人可以畅所欲言，分享彼此的快乐和悲伤。社工也要及时发现老人的一些兴趣和特长，并有针对性的进行鼓励和发展，增强老人的自信心，帮助老人建立一个良好的社会支持网络。
　　3.社区工作介入。针对农村留守老人的问题，可以利用社区工作的方法改善老人与农村社区的关系，通过老人们的集体参与，提高老人自助互助的能力，营造一个尊老、爱老、敬老的社会氛围。在农村社区建立支持网络，帮助留守老人提升信心，缓解压力，从而解决面临的一系列问题，比如根据留守老人的特点举办一些娱乐活动，设立广场舞小组、象棋小组等，组织种植、养殖培训等技能训练，丰富留守老人的生活，提高他们的养老意识和自助意识。
　　四、结语
　　农村留守老人作为社会转型期的产物面临的问题是复杂多样的，社会工作介入农村留守老人的问题已经成为一种趋势，它运用个案工作、小组工作、社区工作的方法，以及各种专业理论，再加上社会行政、社会政策的辅佐，社会工作这一专业在解决农村留守老人问题上发挥着它不可替代的作用。通过各方的通力合作和努力，农村留守老人的问题会得到更好的解决，社会也会变得更加和谐。