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目的:探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效。方法:选取85例失代偿期肝硬化患者作为研究对象,观察对比患者治疗前后临床症状变化及用药后不良反应情况,观察对比患者治疗前、治疗24周、治疗48周时肝功能、HBV-DNA、乙型肝炎病毒标志物等指标。结果:85例患者服用恩替卡韦治疗后,恶心、厌食、乏力等临床症状出现好转或消失,腹水减少,腹胀减轻;治疗48周后患者临床症状均明显缓解或消失;经过治疗后,肝功能各指标均有所改善、HBV-DNA水平及Child-Pugh评分均有所下降,HBV-DNA及HBe Ag阳性率均比治疗前降低,且治疗48周时HBV-DNA及HBe Ag阳性率比治疗24周时降低,差异均有统计学意义(P<0.05);恩替卡韦治疗后,患者肝硬化失代偿期的各类并发症发生例数及比重均有下降,其中慢性肝衰竭、感性脑病在治疗48周后均消失,治疗前后各并发症发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效确切,可降低乙肝病毒载量,改善肝功能,促进病毒转移和血清学转换,促进患者转归。