目的 了解上海市长照机构中吞咽障碍老年人的营养素摄入及营养状况,为改善长照机构吞咽障碍老年人的营养状况提供科学依据.方法 在上海三家长照机构中,采用洼田饮水试验对600例65岁以上老年人进行吞咽功能评估,根据评定结果将老人分为吞咽正常(n=203)和吞咽障碍(n=397)2组;采用24h膳食回顾法结合称重法进行连续3d的膳食调查并进行营养素摄入状况的分析;采用微型营养评定法简表评价营养状况;空腹采静脉血,测量血红蛋白、淋巴细胞计数、血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、铁蛋白、血清铁等与营养相关的实验室指标.并对两组老人的相关指标进行比较.结果 与吞咽正常组比,吞咽障碍组老人的蛋白质、钙、镁、磷摄入量、总蛋白、白蛋白、前白蛋白水平明显较低,差异有统计学意义(均P＜0.05);营养不良发生率较高,其中吞咽正常老人发生率为6.9％,吞咽困难老人发生率为17.1％.结论 上海市长照机构中吞咽障碍老年人蛋白质、钙、镁、磷摄入减少、易出现营养不良.