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目的 观察连续性血液净化治疗(CBP)治疗腹腔内高压(IAH)患者过程中对胃肠功能障碍的影响.方法 37例IAH患者分两组,治疗组20例,予以CBP治疗72 h;对照组17例予以常规治疗,在治疗0,24,72 h及第7天,测量腹腔内压力,统计胃肠道症状数目,计算后序贯器官衰竭评分(SOFA)评分.结果 接受CBP治疗后患者平均动脉压(MAP)无明显变化(P=0.218),腹腔内压(IAP)显著下降(P=0.001),腹腔灌注压(APP)也较前明显升高(P=0.036);CBP组与对照组相比,入选24h后有2个以上胃肠道症状的患者比例明显降低(P=0.049),而72 h后CBP组有2个以上和3个以上胃肠道症状的患者比例均低于对照组(P＜0.05);接受CBP治疗后序贯器官衰竭评分(SOFA)评分较对照组明显下降(P =0.037);两组患者的28d及60 d病死率差异无统计学意义.结论 CBP治疗能降低IAP,从而使APP升高,改善内脏血供,使肠道功能显著恢复;本研究提示CBP治疗对患者预后无明显改善,但早期可改善腹腔高压患者胃肠道功能不全。