【摘 要】
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目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)容积-时间曲线评价扩张型心肌病(DCM)患者心脏同步化(CRT)术后左室舒张功能及舒张早期同步性变化以及二者间的关系.方法 对39例DCM患者于术前及术后1周、6个月、12个月行RT-3DE检查,分析其容积-时间曲线,得出左心室16、12、6节段达舒张早期容积的时间标准差(Tedv-SD),用R-R间期标准化后,作为舒张早期不同步化指数(DDI),得出左
【机 构】
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330006南昌,江西省人民医院超声科,330006南昌,江西省人民医院超声科,330006南昌,江西省人民医院超声科,330006南昌,江西省人民医院超声科,南昌大学第一附属医院儿科
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目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)容积-时间曲线评价扩张型心肌病(DCM)患者心脏同步化(CRT)术后左室舒张功能及舒张早期同步性变化以及二者间的关系.方法 对39例DCM患者于术前及术后1周、6个月、12个月行RT-3DE检查,分析其容积-时间曲线,得出左心室16、12、6节段达舒张早期容积的时间标准差(Tedv-SD),用R-R间期标准化后,作为舒张早期不同步化指数(DDI),得出左室收缩末容积(LVESV)、舒张末容积(LVEDV)、射血分数(LVEF),并计算出舒张期峰值充盈率(PFR)、舒张期早期容积与舒张末期容积之比(EDV早/EDV).结果 与CRT术前比较:术后1周LVEDV、LVESV无明显改善,而术后6个月及12个月明显改善(P＜0.05,P＜0.01);LVEF术后明显改善(P ＜0.05);术后6个月PFR增加(P＜0.05),EDV早/EDV于术后12个月显著减小(P＜0.01).各节段(Tedv-SD)/R-R术后1周显著缩短(P＜0.01).相关分析:CRT术前后△DDI与△EDV早/EDV减少呈显著正相关(r =0.52,P＜0.01),与△PFR呈负相关(r=-0.40,P＜0.05),△EDV早/EDV与△PFR之间也有良好的相关性(r=-0.56,P＜0.01).结论 DCM患者CRT术后左室同步性及舒张功能均得到改善,PFR、EDV早/EDV可作为评价左室舒张功能的有效指标。
其他文献
患者男,37岁.因间歇性心前区疼痛1年,加重10余天就诊.患者既往体健,无家族遗传病史.心电图示:窦性心律,各导联ST T未见明显异常.心肌酶谱检查各项指标均在正常范围内.心脏超声检查显示:心脏各房室腔径未见异常.升主动脉管壁回声增强,搏动幅度减弱.主动脉弓及降主动脉内径未见明显扩张.左心室前壁中下段心肌、室间隔中下段心肌收缩幅度明显减低,左心室射血分数50％.大动脉短轴观显示左、右冠状动脉开口管
患者女,51岁.因呼吸困难、胸痛1周入院.查体:体温36.5℃,脉博90次/min,呼吸18次/min,血压14.63/9.31kPa.超声心动图示:左室腔内径缩小,左室流出道狭窄;舒张期二尖瓣开放时可触到室间隔,二尖瓣前叶呈收缩期前向运动(SAM征);室间隔厚度17 mm,左室后壁厚度为19 mm,回声增强,分布不均匀(图1);组织多普勒频谱显示二尖瓣环外侧壁心肌运动速度e/a＜1;M型显示二尖
患者男性,28岁.5年前因外伤行右肾切除,近年来时有左肾区隐痛,患者自感左肋下不适来院就诊.体格检查:血压162/96 mmHg(21.5/12.8 kPa),左肾区叩击痛阳性,未触及震颤,未闻及血流杂音;血、尿常规正常,肾功能正常.超声检查:左肾13.1 cm×6.3 cm,形态、结构未见异常改变,左肾门处见一3.7 cm×2.7 cm的囊性包块,边界清楚,壁薄光滑.彩色多普勒示囊性包块内充满红
患者男,46岁.偶发现右上臂内侧无痛性包块7d,无外伤、静脉穿刺病史.查体:右上臂中部偏内侧可触及直径约5cm的局限性包块,无搏动,无明显压痛,皮温正常,听诊无明显血管杂音,用力屏气后有所增大.超声检查:右上臂内侧皮下可测及4.7 cm×1.4 cm×2.0 cm椭圆形无回声区,壁薄,其后缘与肱静脉相通,该处肱静脉壁连续性中断,长约2.0～3.0cm,无回声区内可见云雾状回声流动及飘动的静脉壁残端
目的 对比分析孕期行胎儿心脏超声检查及其出生后超声随访的结果,探讨出生后超声随访的临床意义.方法 对1 819例孕期在我中心行胎儿心脏超声检查的胎儿进行随访观察,并与出生后超声结果进行对比分析.结果 1 819例中检出胎儿室间隔缺损(VSD)78例,孕期自然愈合11例;出生后心脏超声复查检出84例VSD中有17例胎儿心脏超声检查未发现明显异常,孕期及出生后检出VSD共95例.出生后超声新检出永存左
目的 应用二维斑点追踪技术及组织多普勒技术分别评价移植心脏左、右室纵向收缩功能.方法 56例心脏移植患者,根据心内膜心肌活检及长期临床随访结果分为无排异组(A组)和排异组(B组),随机入选36例健康志愿者归入C组,测量左室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压、三尖瓣瓣环位移(TAPSE)和三尖瓣瓣环收缩期速度(TA-S')等指标.应用Qlab 9.0软件分析获得左室整体纵向应变值(global lo
近年来,随着生育年龄推迟,人工辅助生殖新技术、促排卵药物的广泛应用,临床双胎妊娠发生率有逐年上升的趋势,文献报道双胎分娩率达到了3.23％[1].本研究回顾性分析经我院产前超声筛查的33例双胎妊娠胎儿畸形的超声影像资料,旨在提高基层医院对双胎妊娠产前筛查的认识。
患者女,45岁.因左小腿肿胀不适2年余就诊.既往身体健康,无其他疾病史.查体左侧腹股沟区隆起,左小腿轻度肿胀.血管超声检查:左侧腹股沟区股总动脉血管分叉处周围测及实性低回声包块,包块与股总动脉血管壁关系密切,分界尚清,上下径8.48 cm,前后径4.11 cm,左右径4.27 cm,形态尚规则,边界清,内回声不均(图1),彩色多普勒显示实性低回声团块内可测及点条状血流信号,左股总动脉、股深动脉及股
患者女,32岁,孕2产1.孕23周+6来我院行常规产前超声检查.孕妇无畸形家族史,无不良孕产史,无接触毒物史,无感冒发热及服药史.超声检查:单胎,头位,胎儿双顶径60mm,头围218 mm,腹围191 mm,股骨长43 mm,肱骨长38mm,小脑横径25 mm.颅脑、颜面及脊柱未见明显异常.腹部及四肢亦未见明显异常.心脏位于左侧胸腔,心尖指向左前方,四腔心可显示,左右房室大小基本对称,心房与心室连
患儿男,出生1月余,因“出生后右侧阴囊肿块入院”.患儿出生后便发现右侧阴囊鸽蛋大小肿块,晨起无萎瘪,站立活动后无增大,不能自行回纳,1月来肿块略缩小.阴囊无红肿疼痛,阴囊皮肤无破溃.查体:右侧阴囊内可触及一25 mm×25mm×25 mm大小肿块,阴囊有沉重感,质硬,边界清,无触痛,肿块透光试验阴性.肿块与阴囊皮肤无粘连。