婴幼儿毛细支气管炎心肌酶谱及高敏肌钙蛋白T变化的临床分析

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目的探讨婴幼儿毛细支气管炎心肌酶谱及高敏肌钙蛋白T变化的临床意义。方法随机选取2012年3月~2014年3月在河北省昌黎县人民医院儿科和河北省昌黎县妇幼保健院儿科住院治疗的毛细支气管炎患儿78例(观察组),根据年龄分为两组,观察组1 40例,年龄≤6个月;观察组2 38例,年龄>6~24个月。选取同期在河北省昌黎县妇幼保健院儿保门诊体检的正常婴幼儿75例作为对照组。三组分别检测并比较心肌酶谱及高敏肌钙蛋白T(hs-c Tn T)水平。结果观察组78例,心肌酶谱中冬氨酸氨基转移酶(AST)异常发生率为62.8%,乳酸脱氢酶(LDH)异常发生率为71.8%,a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)异常发生率为67.9%,肌酸激酶(CK)异常发生率为57.7%,肌酸激酶同工酶(CK-MB)异常发生率为51.3%,hs-c Tn T异常发生率为74.4%。对照组心肌酶谱(AST、LDH、a-HBDH、CK、CK-MB)及hs-c Tn T异常率分别为5.3%、10.7%、8.0%、2.7%、2.7%及1.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示毛细支气管炎多数有心肌酶谱、hs-c Tn T改变及心肌损害。观察组1 AST为(94.2±20.9)U/L,LDH为(458.4±86.3)U/L、a-HBDH为(352.8±69.6)U/L,CK为(438.4±94.8)U/L,CK-MB为(70.3±15.8)U/L,hs-c Tn T为(0.035±0.006)ng/m L;观察组2 AST为(58.4±18.6)U/L,LDH为(352.6±82.7)U/L、a-HBDH为(261.4±82.5)U/L、CK为(346.9±98.6)U/L、CK-MB为(48.6±17.2)U/L、hs-c Tn T为(0.020±0.003)ng/m L;观察组1患儿心肌酶谱及hs-c Tn T变化大于观察组2,差异均有统计学意义(均P<0.05),提示<6个月毛细支气管炎患儿更容易出现心肌酶谱、hs-c Tn T改变及心肌损害。结论毛细支气管炎患儿心肌酶谱、hs-c Tn T异常的发生率较高,及时检测心肌酶谱及hs-c Tn T有助于临床综合分析、判断病情和有效治疗。
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