目的 比较局部麻醉下无张力腹股沟疝修补术(Lichtenstein)与经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2012年7月120例局部麻醉下行Lichtenstein患者(Lichtenstein组)和98例行TAPP患者(TAPP组)的临床资料.结果 两组患者手术均顺利完成,TAPP组无中转开腹病例.Lichtenstein组手术时间、术中出血量均低于TAPP组[(40.1±4.5) min比(45.7±3.5) min、(6.7±1.3)ml比(10.6±2.3)ml],差异有统计学意义(P＜0.01).TAPP组术中发现伴发疝发生率多于Lichtenstein组[10.2％(10/98)比1.7％(2/120)],差异有统计学意义(P=0.006).Lichtenstein组术后3d使用止痛药物次数、恢复正常活动时间均多于TAPP组[(0.31±0.03)次比(0.22±0.09)次、(9.32±1.38)d比(6.54±0.98)d],但Lichtenstein组初次下床活动时间、住院时间、住院费用均低于TAPP组[(5.34±1.98)h比(10.24±2.35)h、(2.98±1.32)d比(6.43±0.93)d、(5032.15±372.18)元比(8325.76±438.23)元],差异均有统计学意义(P=0.010)；两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.067).Lichtenstein组术后随访慢性疼痛发生率高于TAPP组[10.0％(12/120)比0],差异有统计学意义(P=0.001).Lichtenstein组术后真性复发疝发生率与TAPP组比较差异无统计学意义(P=0.199),但是Lichtenstein组假性复发疝发生率明显高于TAPP组[6.7％(8/120)比0],差异有统计学意义(P=0.009).结论 局部麻醉下Lichtenstein与TAPP均安全有效,各有其优点。
局部麻醉下无张力腹股沟疝修补术与经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术的临床对比研究
【摘 要】
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目的 比较局部麻醉下无张力腹股沟疝修补术(Lichtenstein)与经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)的临床疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2012年7月120例局部麻醉下行Lichtenstein患者(Lichtenstein组)和98例行TAPP患者(TAPP组)的临床资料.结果 两组患者手术均顺利完成,TAPP组无中转开腹病例.Lichtenstein组手术时间、术中出血量均
【机 构】
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430000武汉市第十一医院普外科
【出 处】
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中国医师进修杂志
【发表日期】
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2013年36期
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