目的了解湖北省居民健康知识素养及健康行为素养水平,为制定合理的健康教育、健康干预方案提供理论依据和可行性建议。方法采用多阶段分层抽样方法,于2014年10月—2015年1月抽取湖北省武汉、荆州、黄冈市,共调查610名城乡居民的健康知识、健康行为素养的基本情况。结果居民总体健康知识素养水平为28.36%,健康行为素养水平为31.97%。单项健康知识素养具备率最高的是高血压病人是否可以大量饮酒(90.33%)、孕妇吸烟是否会影响胎儿发育(90.00%),具备率最低的包括蚊虫叮咬是否可以传播艾滋病(35.74%)、正常成年人每天摄入食盐量(26.39%);单项健康行为素养中戒烟限酒率最高,为78.03%;合理膳食(35.08%)、锻炼身体(29.51%)的行为素养具备率较差。χ~2检验结果显示,健康知识素养在性别、年龄、文化程度、职业、个人年收入方面呈现差异分布(P均<0.05);健康行为素养在性别、年龄、职业方面呈现差异分布(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,影响健康知识和理念素养的主要因素包括文化程度、个人年收入,影响健康行为素养的主要因素包括性别、职业。结论调查居民总体健康知识素养和健康行为素养水平较低,居民的健康知识素养与健康行为素养水平存在分离现象;健康教育工作应因人口特征而异,促进健康知识向健康行为的转化。