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目的探讨智能分光比色内镜(Fuji intelligent chromo endoscope,FICE)、胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogen I,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)对胃癌及萎缩性胃炎的诊断价值。方法随机选取2013年10月至2014年9月于我院进行治疗的160例胃癌(gastric carcinoma,GC)患者及200例萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者。采用酶联免疫法(ELISA)检测以上患者及100例正常人的PGⅠ、PGⅡ水平及PGR(PGⅠ/PGⅡratio)变化。将360例患者随机分为两组,白光内镜组及FICE内镜组,分别180例。所有患者再次进行胃镜检查,白光内镜组不染色而仅肉眼观测常规取活检;FICE内镜组在FICE内镜下染色后在可疑病灶处取活检。结果与正常人比较,GC、CAG患者的PGⅠ及PGR水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01),PGⅡ水平比较差异不具有统计学意义(P>0.05);GC组和CAG组PG异常检出比例显著高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.01);FICE内镜组阳性检出率(93.3%)显著高于白光内镜组(61.7%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 FICE内镜较白光内镜检出率更高,FICE内镜联合胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平检测可进一步提高胃癌及萎缩性胃炎的检出率,有助于早期筛查及预防,具有非常重要的临床价值。