100例腹腔镜下卵巢囊肿切除的临床护理

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  【摘 要】 目的:探讨临床护理路径在腹腔镜下卵巢囊肿切除患者中的应用情况。方法:选取我院自2010年1月至2013年10月收治的卵巢囊肿患者100例,随机分成观察组和对照组,观察组采取临床護理路径,对照组采取传统护理模式,比较两组患者的情况。结果:观察组住院时间和住院费用均少于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总满意度高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹腔镜下卵巢囊肿切除患者实施临床护理路径,可以有效减少患者住院时间,减少住院费用,提高患者及家属的总满意度。
  【关键词】 临床护理路径;腹腔镜;卵巢囊肿切除
  【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)01-0150-01
  卵巢囊肿(ovarian cysts)是一种比较常见的女性疾病,可发生于任何年龄段的女性,多发于20~50岁女性,以生育期最为常见,属于卵巢肿瘤中的一种。卵巢囊肿通常无明显症状,多数患者均是在查体时偶然发现,病情发展比较缓慢,随着囊肿的缓慢增大,会造成月经紊乱、腹胀和腹痛等临床表现。临床护理路径是一种新型整体护理模式是一种新的医疗质量管理办法,具有减少平均住院日、规范诊疗行为和增加医疗服务的系统性和完整性来提高患者的满意度,为患者提供更加优质的服务。针对以上因素,选取我院自2010年1月至2013年10月收治的卵巢囊肿患者100例,随机分成两组,分别称为观察组和对照组,观察组使用临床护理路径,对照组使用传统护理模式,比较两组患者的情况,现将结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院自2010年1月至2013年10月收治的卵巢囊肿患者100例,随机分成两组,每组50例,分别称为观察组和对照组,观察组患者年龄在25~52岁,平均年龄(39.5±10.5)岁,对照组患者年龄在23-5l岁,平均年龄(40.5士10.5)岁;所有患者均经过检查诊断,确诊为卵巢囊肿,均属于良性,需要及时治疗。两组患者在年龄和病情上无明显的差异性,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  对照组对50例腹腔镜下行卵巢囊肿切除术的患者采取传统护理模式,为患者做术前准备和检查,术后注意观察患者的意识和生命体征,注意为患者的切口换药,防止发炎及感染,当患者可以出院,提醒患者记得回院复查和注意事项。观察组对50例腹腔镜下行卵巢囊肿切除术的患者采取临床护理路径,首先在患者入院就为患者制定好临床护理路径,根据患者的病情和需要可以随时进行调整,以时间为横轴,以人院检查化验、用药、护理、健康教育、出院指导等为纵轴,为患者制定最佳的临床护理路径,并且进行实施。首先要为患者讲解疾病的基础知识,做术前的检查,做好术前准备工作,向患者及家属讲解手术的方法和优点,术后密切观察患者的生命体征和意识,注意切口的护理,防止感染发炎。当患者可以出院时,为患者做出院指导,告诉患者需要注意的事项,为患者做满意度调查,注意提醒患者回院复查。
  1.3 观察指标
  主要观察两组患者的住院时间、住院所需费用、患者及家属的满意度。
  1.4 统计学方法
  数据都是采用专业的SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用 进行检验,结果以(x±s)表示,并且以p<0.05为有对比差异,有统计学意义。
  2 结果
  观察组住院时间明显少于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。观察组住院费用明显少于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
  观察组总满意度98%,对照组总满意度88%,观察组总满意度明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义(p<0.05)。观察组不满意度2%,对照组不满意度12%,对照组不满意度明显高于观察组,差异具有显著性,有统计学意义(p<0.05)。详见表2。
  3 讨论
  卵巢囊肿早期诊断比较困难,所以发现晚,对于彻底治愈比较困难,是一种威胁女性生命的恶性肿瘤。根据卵巢肿瘤的不同性质和形态,可以分为单一型或者混合型、一侧性或者双侧性、囊性或者实质性、良性或者恶性。卵巢囊肿的临床表现多数为小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄、白带异味和月经失调等,有时陆交会出现疼痛感,卵巢囊肿早期并无明显的临床表现,所以早期诊断比较困难。卵巢囊肿大致可以分为功能性囊肿、出血性囊肿、浆液性上皮囊肿、粘液腺上皮囊肿、巧克力囊肿、畸胎瘤和卵巢癌。卯巢囊肿的常见病因为炎症和内分泌失调,容易造成不孕、水肿和癌变等不良危害。腹腔镜与电子胃镜很相似,是一种有微型摄像头的医疗器械,用于观察患者腹腔内器官不同角度的情况,医师通过患者的病情结合观察进行分析判断,运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
  腹腔镜手术是一种新发展起来的微创手术,减少患者开刀的痛苦和恐惧,具有创伤小、恢复快、流血少、出院快、痛苦小和瘢痕小等优点。根据本次实验结果,观察组总满意度98%,对照组总满意度88%,观察组总满意度明显比对照组高,可以得出观察组采取临床护理路径的效果更好,更让患者及家属满意。观察组的住院时间和住院费用明显比对照组少,可以看出观察组恢复快,出院快,费用低,效果好,更加安全有效。
  参考文献
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