布托啡诺与舒芬太尼抑制瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床研究

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目的:探讨布托啡诺与舒芬太尼用于抑制瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果及不良反应.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为2组:舒芬太尼组(A组)关腹前冲洗腹腔时静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg,布托啡诺组(B组)关腹前冲洗腹腔时静脉注射布托啡诺30μg/kg.分别记录手术时间、苏醒时间、拔管时间;于拔管后即刻(T1)、苏醒后30min(T2)、苏醒后1h(T3)及苏醒后6h(T4)对患者进行Ramsay镇静程度评级及疼痛视觉模拟评分(VAS);记录两组患者呼吸抑制、恶心呕吐、皮肤瘙痒的发生率.结果:两组患者的手术时间、苏醒时间、拔管时间的差异无统计学意义(P>0.05);B组T1、T2、T3的Ramsay评分优于A组(P<0.05),苏醒后6h的VAS评分低于A组(P<0.05);B组呼吸抑制的发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 布托啡诺可有效抑制瑞芬太尼麻醉后的痛觉过敏,其安全性优于舒芬太尼.
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