【摘 要】
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目的观察长时间气腹(>3h)下高流量和极低流量七氟醚对肾功能的影响。方法择期行腹腔镜腹部手术患者80例,年龄28~65岁,随机均分为两组,机械通气后将新鲜气体流量分别设置为2L/
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院西院手术麻醉科;
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目的观察长时间气腹(>3h)下高流量和极低流量七氟醚对肾功能的影响。方法择期行腹腔镜腹部手术患者80例,年龄28~65岁,随机均分为两组,机械通气后将新鲜气体流量分别设置为2L/min(H组)和0.5L/min(L组)。气腹时间均超过3h。术中七氟醚呼气末浓度维持在2%左右,气体流量不变。于麻醉前(T0)、气腹2h(T1)、3h(T2)、气腹结束后1h(T3)、术后第1天(T4)取血样检测血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)等。结果与T0时比较,T1~T3时L组Scr明显升高(P<0.05或P<0.01),T2、T3时L组BUN亦明显升高,且L组Scr、BUN明显高于H组(P<0.01)。结论长时间气腹状态下,七氟醚流量2L/min对肾功能影响较小,而0.5L/min气体流量可能会有急性肾损伤的危险,应慎用。
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