【摘 要】
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目的评价磁共振—经直肠超声认知融合引导下前列腺靶向穿刺（CFTB）联合经直肠超声引导下系统穿刺（SB）与单纯经直肠超声引导下SB对前列腺特异性抗原（PSA）在4～20 ng/m L水平患者的前列腺癌诊断的有效价值。方法选取我院接收的血清PSA水平4～20 ng/m L且首次经历经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的337例患者,按穿刺活检前是否行MRI检查,将患者分为CFTB+SB组（n=177）和单纯
【机 构】
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昆明医科大学第二附属医院超声医学科
【基金项目】
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云南省基础研究计划（昆医联合专项）[2019FE001（-068）]； 院内科技计划项目（2018yk019）；
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目的评价磁共振—经直肠超声认知融合引导下前列腺靶向穿刺（CFTB）联合经直肠超声引导下系统穿刺（SB）与单纯经直肠超声引导下SB对前列腺特异性抗原（PSA）在4～20 ng/m L水平患者的前列腺癌诊断的有效价值。方法选取我院接收的血清PSA水平4～20 ng/m L且首次经历经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的337例患者,按穿刺活检前是否行MRI检查,将患者分为CFTB+SB组（n=177）和单纯行SB组（n=160）。比较两组患者穿刺阳性率、单针阳性率、临床显著性前列腺癌（CSPCa）及临床非显著性前列腺癌的检出率。结果 CFTB+SB组患者穿刺阳性率、单针阳性率和CSPCa检出率均高于单纯行SB的患者（40.1%vs 26.3%;17.5%vs 10.3%;38.4%vs 20.6%,P<0.05）,而临床非显著性前列腺癌检出率低于SB组患者（1.7%vs 5.6%,P<0.05）;对CFTB+SB组内CFTB+SB与仅行CFTB的CSPCa检出率一致性比较显示:CFTB+SB与仅行CFTB对CSPCa检出有较高的一致性（Kappa=0.860）,CFTB+SB的CSPCa检出率高于仅行CFTB（40.1%vs 36.1%,P<0.05）。结论磁共振—经直肠超声认知融合引导下前列腺靶向穿刺联合系统穿刺法对血清PSA在4～20 ng/m L水平的临床可疑前列腺癌患者有较高的临床诊断价值。
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