目的：分析探讨不同剂量奥氮平治疗双相躁狂发作的疗效及对糖、脂代谢的影响。方法接受不同剂量奥氮平治疗的72例双相躁狂发作患者作为研究对象，随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组，每组24例，按奥氮平剂量5 mg、10 mg、20 mg给药，采用躁狂量表(BRMS)检测临床疗效，治疗前后监测血糖、血脂水平等。结果不同剂量组疗效比较：低剂量组显效、有效、无效分别为9例、7例、8例；中剂量组显效、有效、无效分别为10例、7例、7例；高剂量组显效、有效、无效分别为12例、6例、6例，不同剂量组间临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)；不同剂量组治疗前后血糖及血脂水平比较：与治疗前相比，三组治疗后的血糖及血脂水平明显增加，不同剂量组治疗前后血糖及血脂水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平治疗双相障碍的剂量范围内，用量为5 mg、10 mg、20 mg的起效时间及疗效相当，均可影响糖、脂代谢，但高剂量的奥氮平对血糖、血脂的代谢的影响更明显。